Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства Республики Адыгея от 26 июня 2013 г. N 81 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления Министерством
сельского хозяйства Республики Адыгея
государственной услуги по предоставлению
средств государственной поддержки
на возмещение части затрат на уплату
процентов по полученным кредитам и займам
(с изменениями от 26 июня 2013 г.)

Образец заявления

Министерство сельского хозяйства

Республики Адыгея

Заявление

Прошу выплатить субсидию на возмещение части затрат на уплату процентов по полученным кредитам и займам по кредитному договору (договору займа) от

"

"

20

г. N

в размере

рублей, в том числе

рублей за счет федерального бюджета,

рублей за счет республиканского бюджета Республики Адыгея,

по следующим реквизитам:

Наименование получателя:

ИНН получателя:

Наименование банка, в котором обслуживается получатель:

Расчетный счет получателя:

Также сообщаю, что я согласен(на) на передачу и обработку моих

персональных данных (или данных

) в

(наименование юридического лица)

(наименование)

(подпись)

МП

Дата:

"

"

20

г.