Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования "Город Адыгейск" Республики Адыгея от 14 апреля 2014 г. N 104 "Об утверждении административного регламента по предоставлению правовым отделом администрации муниципального образования "Город Адыгейск" муниципальной услуги "Заключение и выдача договора найма специализированного жилого помещения"
- Приложение. Административный регламент по предоставлению правовым отделом администрации муниципального образования "Город Адыгейск" муниципальной услуги "Заключение и выдача договора найма специализированного жилого помещения"
- Приложение 2. Заявление
Приложение 2. Заявление
Приложение 2
к административному регламенту
по предоставлению правовым отделом Администрации
муниципального образования "Город Адыгейск"
муниципальной услуги "Заключение и выдача договора
найма специализированного жилого помещения"
|
|
|
Главе Администрации муниципального образования "Город Адыгейск" |
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
проживающей(го) по адресу: |
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
Телефон (при наличии) |
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
Заявление |
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
Прошу Вас заключить со мной договор найма специализированного жилого помещения, расположенного по адресу: г. Адыгейск, | ||||||||||||
|
ул. |
|
дом |
|
, корп. |
|
, кв. |
|
. |
||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
Основание (постановление, распоряжение, приказ, иное): | ||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
N |
|
от |
|
|
|||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
N |
|
от |
|
|
|||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
Настоящим даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
/ |
|
/ |
|||||||
|
дата |
|
подпись |
|
расшифровка подписи |
|
|||||||
|
|
|
|
||||||||||