Приложение N 1. Паспорт

Приложение N 1

Утвержден постановлением администрации муниципального образования "Дукмасовское сельское поселение" от 13.06.2013 г. N 19-п

Администрация муниципального образования "Дукмасовское сельское поселение"

Паспорт

(наименование объекта)

УТВЕРЖДАЮ Глава муниципального образования "Дукмасовское сельское поселение"

"

"

2013 год

подпись

м.п.

1. Сведения общего характера

1.1. Полное наименование объекта

1.2. Адрес объекта (наименование населенного пункта, улица, дом)

1.3. Наименование организации, ответственной за эксплуатацию объекта

1.4. Ф.И.О. руководителя организации, ответственной за эксплуатацию объекта

1.5. Номер телефона, факса организации, ответственной за эксплуатацию

1.6. Год и месяц ввода в эксплуатацию объекта

1.7. Балансовая стоимость объекта (руб.)

1.8. Общая площадь объекта (кв. м), размеры объекта

1.9. Наличие ограждения территории объекта (да/нет), высота (м)

1.10. Материал ограждения объекта (бетон, металл, дерево, пластик и т.д.)

1.11. Наличие покрытия объекта (да/нет)

1.12. Материал покрытия объекта (песок, асфальт, бетон, щебень, деревянное покрытие, искусственная трава, резинобитум, декоративная плитка и т.д.)

1.13. Наличие электрического освещения объекта (да/нет)

1.14. Вид электрического освещения объекта (подвесное, прожекторное и др.)

1.15. Единовременная пропускная способность объекта (нормативная)

1.16. Дополнительные сведения об объекте:

2. Техническая характеристика объекта:

2.1. Наименование оборудования расположенного на объекте.

N

Наименование оборудования (конструктивной формы), расположенных на объекте

Марка, год выпуска

Материал оборудования (конструктивной формы)

Техническое состояние оборудования (конструктивной формы)

Шар-вертушка

железо

Лестница фигурная

железо

Качели малые

железо

Качели большие

железо

Основной городок

железо

2.2. Предназначение эксплуатации объекта.

2.3. Дополнительная информация.

Паспорт объекта составил

Ф.И.О.

Должность

Подпись

М.П.