Приложение. Справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы

Приложение

В
(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)
Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы (утв. Указом Президента Российской Федерации от 18 мая 2009 г. N 559)
Я,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу:
								(адрес места жительства)
сообщаю сведения * о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
* Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности федеральной государственной службы (на отчетную дату).
Раздел 1. Сведения о доходах *
N п/п			Вид дохода																						Величина дохода ** (руб.)
1			2																						3
1			Доход по основному месту работы
2			Доход от педагогической деятельности
3			Доход от научной деятельности
4			Доход от иной творческой деятельности
5			Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6			Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7			Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8			Итого доход за отчетный период
* Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности федеральной государственной службы. ** Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п			Вид и наименование имущества									Вид собственности *										Место нахождения (адрес)									Площадь (кв.м)
1			2									3										4									5
1			Земельные участки **: 1) 2) 3)
2			Жилые дома: 1) 2) 3)
3			Квартиры: 1) 2) 3)
4			Дачи: 1) 2) 3)
5			Гаражи: 1) 2) 3)
6			Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)
* Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы, который представляет сведения. ** Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N п/п		Вид и марка транспортного средства												Вид собственности *											Место регистрации
1		2												3											4
1		Автомобили легковые: 1) 2)
2		Автомобили грузовые: 1) 2)
3		Автоприцепы: 1) 2)
4		Мототранспортные средства: 1) 2)
5		Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6		Водный транспорт: 1) 2)
7		Воздушный транспорт: 1) 2)
8		Иные транспортные средства: 1) 2)
* Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы, который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N п/п			Наименование и адрес банка или иной кредитной организации							Вид и валюта счета *							Дата открытия счета							Номер счета					Остаток на счете ** (руб.)
1			2							3							4							5					6
1
2
3
4
5
6
7
* Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета. ** Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п		Наименование и организационно-правовая форма организации *(1)							Место нахождения организации (адрес)						Уставный капитал *(2) (руб.)						Доля участия *(3)						Основание участия *(4)
1		2							3						4						5						6
1
2
3
4
5
*(1) Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие). *(2) Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. *(3) Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций. *(4) Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N п/п		Вид ценной бумаги *					Лицо, выпустившее ценную бумагу						Номинальная величина обязательства (руб.)							Общее количество						Общая стоимость ** (руб.)
1		2					3						4							5						6
1
2
3
4
5
6
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),
* Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях". ** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании *(1)
N п/п		Вид имущества *(2)					Вид и сроки пользования *(3)							Основание пользования *(4)									Место нахождения (адрес)							Площадь (кв.м)
1		2					3							4									5							6
1
2
3
*(1) Указываются по состоянию на отчетную дату. *(2) Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие). *(3) Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования. *(4) Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства *(1)
N п/п			Содержание обязательства *(2)			Кредитор (должник) *(3)					Основание возникновения *(4)									Сумма обязательства *(5) (руб.)								Условия обязательства *(6)
1			2			3					4									5								6
1
2
3
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"				"							20							г.
(подпись гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы)
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
*(1) Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. *(2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). *(3) Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес. *(4) Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. *(5) Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. *(6) Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.