Приложение N 1. Акт обследования зелёных насаждений

Приложение N 1
к Порядку выдачи и учёта порубочных
билетов на территории
муниципального образования
"Сергиевское сельское поселение"

Согласовано Глава муниципального образования "Сергиевское сельское поселение",

/Шульцев В. Н.

(подпись)

(Ф.И.О.)

Акт обследования зелёных насаждений

г. Краснодар

"

"

года

Специалист администрации муниципального образования "Сергиевское сельское поселение"

в присутствии представителя заявителя

провёл(а) обследование состояния зелёных насаждений на основании заявления

и представленных правоустанавливающих документов

1.

2.

3.

4.

5.

по объекту:

N п/п

Адрес нахождения зелёных насаждений

Месторасположение

Порода

Диаметр, см

Состояние

Вид работ

Примечание

вырубка (уничтожение)

обрезка

омоложение

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Итого

Особые отметки:

Специалист

/

(подпись)

(Ф.И.О.)

Представитель заявителя

/

(подпись)

(Ф.И.О.)