Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Регламенту

Главе города Адыгейск

От

(Ф.И.О. гражданина или наименование юр. лица, ИП)

(паспортные данные гражданина или реквизиты юр. лица, ИП)

Адрес:

Телефоны:

Заявление

Прошу выдать разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка и объекта капитального строительства

(нужное подчеркнуть)

расположенного по адресу:

Площадь объекта капитального строительства составляет

кв.м.

Площадь земельного участка составляет

кв.м.

Существующий вид разрешенного использования земельного участка/объекта капитального строительства:

Испрашиваемый вид разрешенного использования земельного участка/объекта капитального строительства:

Приложение на

л. в

экз.:

"

"

20

г.