Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования "Шенджийское сельское поселение" Тахтамукайского района Республики Адыгея от 28 июля 2015 г. N 47 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части и выдача разрешения на перемещение отходов строительства, сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов на территории муниципального образования "Шенджийское сельское поселение"
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Согласование схемы движения транспорта и пешеходов на период проведения работ на проезжей части и выдача разрешения на перемещение отходов строительства, сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов на территории муниципального образования "Шенджийское сельское поселение"
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги:
"Согласование схемы движения транспорта
и пешеходов на период производства работ
и выдача разрешения на перемещение отходов
строительства, сноса зданий и сооружений,
в том числе грунтов" на территории
муниципального образования
"Шенджийское сельское поселение"
|
|
В администрацию МО "Шенджийское сельское поселение" |
|||||||||||||
|
|
От |
|||||||||||||
|
|
Ф И О заявителя, наименование юридического лица |
|||||||||||||
|
|
Адрес регистрации |
|
||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Адрес для почтовых отправлений: |
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Телефон, факс: |
|
||||||||||||
|
|
Паспортные данные |
|
||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
ИНН/ОГРН, реквизиты свидетельства гос. регистрации |
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Представитель |
|
||||||||||||
|
|
Ф И О |
|||||||||||||
|
|
Паспортные данные |
|
||||||||||||
|
|
Адрес регистрации |
|
||||||||||||
|
|
Доверенность |
|
||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Заявление | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Прошу согласовать проект схемы движения транспорта и пешеходов на период производства работ и выдать разрешения на перемещение отходов строительства, сноса зданий и сооружений, в том числе грунтов | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Заявитель: |
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
подпись |
|||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Даю согласие администрации муниципального образования "Шенджийское сельское поселение" на обработку моих персональных данных посредством их получения в государственных и иных органов, и иных организаций. | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Заявитель: |
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
подпись |
|||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Сведения, указанные в заявлении и представленные документы достоверны. | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
Заявитель: |
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
подпись |
|||||||||||
|
| ||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|||||||
|
| ||||||||||||||