Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к административному регламенту
Согласие | ||||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||||||||||
адрес субъекта персональных данных: |
|
|||||||||||
| ||||||||||||
паспорт |
|
выдан |
|
|||||||||
|
(номер, серия) |
|
(дата, выдавший орган) |
|||||||||
| ||||||||||||
даю согласие администрации МО "Игнатьевское сельское поселение", юридический адрес: Республика Адыгея, Кошехабльский район, х. Игнатьевский, ул. Ленина, д. 96, на обработку моих персональных данных в целях предоставления муниципальной услуги по предоставлению земельного участка для целей, не связанных со строительством, использовать все перечисленные данные при оформлении соответствующего постановления. На автоматическую, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: совершение действий, содержащихся в данном заявлении, в целях обеспечения гражданского, земельного и т.д. законодательства. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме путем направления письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. | ||||||||||||
| ||||||||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
|
|||
|
(подпись) |
|
(инициалы) |
|||||||||
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.