Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Административному регламенту
Управления по охране и использованию
объектов культурного наследия
Республики Адыгея по предоставлению
государственной услуги "Организация
проведения историко-культурной
экспертизы в порядке и случаях,
предусмотренных действующим
законодательством"

		Начальнику Управления по охране использованию объектов культурного наследия Республики Адыгея
		от
			(наименование организации)
		(Ф.И.О. руководителя или Ф.И.О. заказчика)
		(адрес)
Заявление
Прошу выдать задание на проведение государственной историко-культурной экспертизы
(историческое наименование (при наличии), адрес либо реквизиты)
Цель проведения государственной историко-культурной экспертизы:
(в соответствии со статьей 28 Федерального закона от 25.06.2002 N 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов РФ")
Задание на проведение государственной историко-культурной экспертизы либо отказ в выдаче задания на проведение государственной историко-культурной экспертизы с документами прошу:
(выдать на руки/отправить по адресу)
Приложение:
(Перечисляются прилагаемые к заявлению документы (их копии) с указанием их реквизитов, количества листов и экземпляров документов).
(дата)		(подпись)				(фамилия, инициалы)