Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии для граждан, ведущих личное подсобное хозяйство

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства Республики Адыгея от 17 мая 2017 г. N 92 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Порядку
(с изменениями от 17 мая 2017 г.)

                                 В Министерство сельского хозяйства

                                 Республики Адыгея

                                 г. Майкоп, ул. Гагарина, 20а

                                 от _______________________________

                                  (наименование получателя субсидий)

                             Заявление

    Прошу предоставить субсидии для возмещения части затрат по уплате

процентов по кредиту, полученному в _________________________________

                                  (наименование кредитной организации)

по кредитному договору N ____________________ от ____________ 20 __ г.

в размере _______________________________ руб.

Сообщаю следующие сведения:

Адрес:_______________________________________________________________

Телефон: ____________________________________________________________

ИНН: ________________________________________________________________

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

_____________________________________________________________________

Наименование банка:__________________________________________________

Расчетный счет:______________________________________________________

    Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаем.

    Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупреждены.

    Согласны на:

    - осуществление Министерством сельского хозяйства Республики Адыгея,

органами государственного финансового контроля проверок соблюдения

условий, целей и порядка предоставления субсидий;

    - передачу и обработку персональных данных в соответствии с

законодательством Российской Федерации о персональных данных.

Подпись ____________________________ _________________________

                                    (расшифровка подписи)