Приложение N 6.1. Заявление о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства Республики Адыгея от 17 мая 2017 г. N 92 настоящее приложение дополнено приложением N 6.1

Приложение N 6.1
к Порядку

Исх. N _______ от ______20__ г.

                         В Министерство сельского хозяйства

                         Республики Адыгея

                         г. Майкоп, ул. Гагарина, 20а

                         от ________________________________________

                               (полное наименование заемщика)

                             Заявление 

    о предоставлении субсидий на возмещение части затрат на уплату 

       процентов по кредитам, полученным в российских кредитных 

      организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных 

              кредитных потребительских кооперативах

Прошу предоставить __________________________________________________

                             (наименование заемщика)

_____________________________________________________________________

             (наименование муниципального образования)

ИНН ________________, КПП ____________________, ОКТМО _______________

Почтовый адрес ______________________________________________________

              (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

Телефон _____________, адрес электронной почты ______________________

субсидии на возмещение части затрат на уплату процентов по кредиту

(кредитам), полученному (полученным) в соответствии с кредитным

(кредитными) договором (договорами)

1. N __________________________ от ____________________ 20 ____ г.;

2. N ________________________ от ____________________ 20 ____ г.;

3. и т.д.

за период с "____" ______ 20 ____ г. по "____"_________ 20 ____ г.

    Субсидии прошу перечислить по следующим реквизитам:

Наименование банка __________________________________________________

расчетный счет ______________________________________________________

корреспондентский счет _______________________________ БИК __________

    Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений:

    затраты ранее не субсидировались или иным образом не

компенсировались за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской

Федерации (далее - РФ);

    отсутствует процедура реорганизации, ликвидации и банкротства;

    не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля

участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством

финансов РФ перечень государств и территорий, предоставляющих льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия

и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные

зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает

50 процентов;

    Обязуюсь представлять отчетность о финансово-экономическом состоянии

по формам, утвержденным Министерством сельского хозяйства РФ, в сроки,

установленные министерством сельского хозяйства Республики Адыгея;

    Согласен на осуществление Министерством сельского хозяйства Республики

Адыгея и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения

условий, целей и порядка предоставления субсидий.

    Согласен на обработку персональных данных в соответствии с

законодательством РФ.

    Предупрежден об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов.

Руководитель заемщика  ____________________ _________________

                           (подпись)          (расшифровка)

"_______" ____________ 20 _____ г.

Главный бухгалтер _____________ _______________

МП"                 (подпись)    (расшифровка)