Приложение N 5. Протокол о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 2 октября 2019 г. - Приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 25 сентября 2019 г. N 260

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Административному регламенту Министерства
труда и социального развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги
по выдаче справки о признании семьи (одиноко
проживающего гражданина) малоимущей (им)
(с изменениями от 25 сентября 2019 г.)

____________________________________________________________________

          (наименование учреждения социальной защиты)

                           Протокол

        о предоставлении (об отказе в предоставлении)

                   государственной услуги

             N ____от "____" _________ 20 __ г.

На основании заявления _____________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество)

от "___" _______ 200 ___ г. N______, проживающего по адресу: _______

____________________________________________________________________

в соответствии с законодательством о государственной социальной помощи:

/\

\/ предоставлена государственная услуга

/\

\/ отказано в предоставлении государственной услуги в связи с

____________________________________________________________________

                     (указать причину отказа)

По результатам рассмотрения заявления принято решение о выдаче (об отказе

в выдаче) справки о признании семьи (одиноко проживающего гражданина)

малоимущей (им), что подтверждено справкой за N __ от "__" ___ 20 _ г.,

выданной на имя ____________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

Директор ГКУ РА "Центр труда

и социальной защиты населения" (филиала) (подпись)            (ФИО)

МП