Приложение 18. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной программы

Приложение 18
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам Республики Адыгея
медицинской помощи на 2021 год и
на плановый период 2022 и 2023 годов

Порядок
и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной программы

1. Настоящий порядок устанавливает механизм возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы государственных.

2. Затраты, связанные с возмещением расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы, осуществляются за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея.

3. Отсутствие страхового полиса и документа, удостоверяющего личность, не является основанием для отказа в медицинской помощи в экстренном порядке.

4. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы, осуществляется при предоставлении в Министерство здравоохранения Республики Адыгея следующих документов:

а) копия устава медицинской организации, заверенная в установленном порядке;

б) копия лицензии на осуществление медицинской деятельности, заверенная нотариально или организацией, выдавшей лицензию;

в) копия сертификата специалиста или иного документа, выданного в установленном порядке и подтверждающего право медицинского работника на осуществление медицинской деятельности;

г) справку о том, что медицинская организация по состоянию на первое число месяца предоставления документов:

не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства, а индивидуальный предприниматель не прекратил деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых являются государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

5. Для возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующие в реализации Территориальной программы, до 20 числа месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи в экстренной форме, представляют в Министерство здравоохранения Республики Адыгея, реестр граждан, содержащий сведения о:

Ф.И.О., дате рождения лиц, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

дате начала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

объеме фактически оказанной медицинской помощи в экстренной форме в разрезе видов и профилей с указанием диагноза в соответствии с МКБ-10.

6. Министерство здравоохранения Республики Адыгея регистрирует документы, и осуществляет их проверку в течение 10 рабочих дней с даты регистрации. Министерство информирует медицинские организации о принятом решении о предоставлении субсидии, либо об отказе в ее предоставлении в течение 10 (десяти) дней принятия. Решение оформляется приказом Министерства здравоохранения Республики Адыгея.

7. Основаниями для отказа в предоставлении субсидии являются:

несоответствие представленных медицинской организацией документов требованиям, определенным пунктом 3 настоящего Порядка, или непредставление (представление не в полном объеме) указанных документов, за исключением документов;

недостоверность представленной получателем субсидии информации.

8. Министерство в течение 5 рабочих дней со дня издания приказа направляет медицинской организации, в отношении которой принято решение о предоставлении субсидии, проект соглашения в двух экземплярах.

Медицинская организация в течение 5 рабочих дней со дня получения проекта соглашения представляет в Министерство подписанное соглашение в двух экземплярах.

Министерство в срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня получения соглашения, подписывает его и направляет второй экземпляр соглашения медицинской организации.

9. В случае отказа в предоставлении субсидии медицинская организация в течение 10 рабочих дней со дня получения уведомления об отказе в предоставлении субсидии имеет право на повторное обращение за предоставлением субсидии после устранения обстоятельств, послуживших основанием для принятия решения об отказе в предоставлении субсидии.

10. Возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской организацией, участвующей в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу, гражданам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам, установленным Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Республики Адыгея.