Приложение N 4. Акт выполненных работ

Приложение N 4
к Порядку

                                   Акт

                            выполненных работ

                 N _________ от___________ 20 __ г.

Мы, нижеподписавшиеся

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

составили настоящий Акт о том, что на территории

____________________________________________________________________

                (наименование района, хозяйства)

выполнены работы по уничтожению мышевидных грызунов (клопов-черепашек,

саранчовых вредителей, луговых мотыльков) на общей площади ______ га с

____________ 20___ г. по ______________ 20___ г.

Наименование сельскохозяйственных культур	Обработано, га	Наименование препарата	Расход препарата, л (кг)/га	Всего израсходовано препарата, л (кг)	Общая стоимость препарата, руб.

Эффективность проведенных обработок высокая, численность мышевидных

грызунов (клопов-черепашек, саранчовых вредителей, луговых мотыльков)

ниже ЭПВ (экономического порога вредоносности).

Представитель управления (отдела)

сельского хозяйства района

________________________________ __________ ______________________

    (наименование должности)      (подпись) (расшифровка подписи)

МП

Представитель районного отдела

филиала ФГБУ "Россельхозцентр"

____________________________ ____________ ______________________

   (наименование должности)    (подпись)   (расшифровка подписи)

МП

Представитель хозяйства

____________________________ __________ _____________________

   (наименование должности)   (подпись) (расшифровка подписи)

МП(при наличии)