Постановление Губернатора Корякского автономного округа от 10 октября 2005 г. N 397 "Об окружной целевой программе "Сахарный диабет" на 2006 год"

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Окружная целевая программа "Сахарный диабет" на 2006 год (далее именуемая Программа) разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и постановлений Правительства Российской Федерации от 1 июня 1996 года N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом".

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний.

На территории Корякского автономного округа по состоянию на 01.01.2005 г. проживает 196 человек больных сахарным диабетом, в том числе 14 человек инсулинозависимых и количество заболевших продолжает расти.

Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.

В настоящее время специализированную помощь больным сахарным диабетом оказывают врачи-терапевты, большинство которых имеет низкий уровень подготовки по диабетологии. Наряду с этим в лечебно-профилактических учреждениях округа крайне мало имеется оборудования для диагностики сахарного диабета и проведения самоконтроля при лечении. Отмечается нерегулярное обеспечение сахароснижающими препаратами, что также отрицательно отражается на лечении больных.

II. Основные цели и задачи программы, мероприятия, их стоимость, источники финанирования, сроки и этапы реализации программы

Основные цели Программы - увеличение продолжительности и улучшения качества жизни, обеспечение в достаточном количестве сахароснижающими препаратами больных сахарным диабетом, проведение профилактики сахарного диабета и его поздних осложнений.

При реализации Программы особое внимание обращается на гарантированное обеспечение государством лиц, больных сахарным диабетом, высококачественными генно-инженерными и свиными монокомпонентными инсулинами, средствами их введения, таблетированными сахароснижающими препаратами, современными средствами выведения больных из тяжелых гипогликемических состояний.

Программой предусмотрены мероприятия: обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля сахарного диабета (инсулинами, глибенкламидом, глюкометрами, тест-полосками и другими), профилактика сахарного диабета, стоимость программных мероприятий на весь период реализации Программы (2006год) составляет 2,8 млн. рублей, в том числе 1,7 млн. из федерального бюджета, 1,1 млн. из окружного бюджета.

III. Механизм реализации программы, организация управления и контроль за ходом ее реализации

Текущее управление Программой и контроль за ходом ее реализации осуществляет Государственный заказчик Программы - управление здравоохранения администрации Корякского автономного округа.

Управление здравоохранения администрации Корякского автономного округа ежемесячно отчитывается перед Департаментом экономического развития и торговли администрации Корякского автономного округа и Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации об освоении полученных финансовых средств.

IV. Оценка эффективности реализации программы

Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения лиц больных сахарным диабетом. Ожидается, что количество дней временной нетрудоспособности сократится в 3-4 раза, потребность в госпитализации в связи с острыми осложнениями, возникающими вследствие заболевания сахарным диабетом, уменьшится в 4-5 раз, потребность в госпитализации по поводу сосудистых осложнений уменьшится на 30 процентов, в том числе по поводу ампутации нижних конечностей на 33 процента, инфарктов миокарда на 50 процентов, ретинопатии и нефропатии на 30 процентов.

Сроки лечения больных в поликлиниках и стационарах сократятся в 2,7 - 3 раза, выплаты пособий по больничным листам уменьшится в 1,5 - 2,5 раза. Ущерб наносимый производству в связи с заболеваемостью рабочих и служащих, уменьшится в 1,75 - 2,5 раза. В результате снижения перинатальной смертности и частоты врожденных уродств в 1,5 - 2 раза уменьшатся расходы на лечение детей инвалидов в 3-4 раза.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, поможет добиться результатов, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения и Сант-Винсентской декларацией, в том числе:

- уменьшения на 33 процента числа больных с поздними стадиями почечной недостаточности;

- уменьшения на 33 процента числа больных со слепотой, развившейся вследствие диабетической ретинопатии;

- уменьшения на 50 процентов числа ампутаций конечностей у больных сахарным диабетом;

- обеспечение такого же уровня успешного исхода беременности у больных сахарным диабетом женщин, как и у здоровых женщин;

- увеличение продолжительности жизни и снижения ранней инвалидизации лиц, больных сахарным диабетом.

|I. Организация диабетологической службы                                                                   |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|Подготовка кадров:              |              |           |      |            |Управление здравоохранения|

|Врачей и средних медработников  |     0,4      |    0,2    | 0,2  |     -      |администрации Корякского  |

|                                |              |           |      |            |автономного округа        |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|II. Обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля сахарного диабета                         |

|--------------------------------+--------------+-----------+------+------------+--------------------------|

|Инсулины (человеческие  и свиные|              |           |      |            |Управление здравоохранения|

|монокомпонентные)               |     1,0      |    0,5    | 0,5  |     -      |администрации Корякского  |

|                                |              |           |      |            |автономного округа        |

|--------------------------------+--------------+-----------+------+------------+--------------------------|

|Таблетированные сахароснижающие |              |           |      |            |Управление здравоохранения|

|средства                        |     0,6      |    0,3    | 0,3  |     -      |администрации Корякского  |

|                                |              |           |      |            |автономного округа        |

|--------------------------------+--------------+-----------+------+------------+--------------------------|

|Средства индивидуального        |              |           |      |            |Управление здравоохранения|

|контроля  сахарного диабета     |              |           |      |            |администрации Корякского  |

|(глюкомеры, тест-полоски)       |     0,2      |    0,2    |  -   |     -      |автономного округа        |

|--------------------------------+--------------+-----------+------+------------+--------------------------|

|Средства введения инсулина      |              |           |      |            |Управление здравоохранения|

|                                |     0,1      |    0,1    |  -   |     -      |администрации Корякского  |

|                                |              |           |      |            |автономного округа        |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|III. Профилактика сахарного диабета                                                                       |

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|Организация мероприятий по      |              |           |      |            |Управление здравоохранения|

|профилактике сахарного диабета  |     0,1      |    0,1    |  -   |     -      |администрации Корякского  |

|                                |              |           |      |            |автономного округа        |

|--------------------------------+--------------+-----------+------+------------+--------------------------|

|Итого:                          |     2,8      |    1,7    | 1,1  |     -      |                          |

\----------------------------------------------------------------------------------------------------------/