Приложение. Представление присвоении гражданскому служащему классного чина

Приложение

к постановлению Губернатора

Корякского автономного округа

от 12 декабря 2005 г. N 517

                              Представление

                   о присвоении гражданскому служащему

     классного чина ___________________________________________

                   (наименование присваиваемого классного чина)

1. Фамилия, имя, отчество - ___________________________________________

2. Должность и место работы ___________________________________________

3. Дата и место рождения ______________________________________________

4. Образование ________________________________________________________

_______________________________________________________________________

        (указать наименование учебного заведения, специальность)

5. Ученая степень, ученое звание ______________________________________

6. Классный чин (если имеется) ________________________________________

7. Где учится в настоящее время _______________________________________

8. Прошел обучение по повышению квалификации __________________________

_______________________________________________________________________

                          (где, в каком объеме)

9. Имеет государственные награды, почетные звания _____________________

_______________________________________________________________________

                     (дата награждения, присвоения)

10. Другие виды поощрений _____________________________________________

_______________________________________________________________________

11. Работа в прошлом (прилагается копия трудовой книжки).

12. Общий стаж работы _________________________________________________

13. Стаж работы на государственной службе _____________________________

14. Стаж работы в данной должности ____________________________________

15. Срок пребывания в последнем классном чине _________________________

16. Характеристика гражданского служащего, представляемого к присвоению

классного чина ________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

17. Рекомендация аттестационной комиссии, результаты прохождения

испытательного срока __________________________________________________

_______________________________________________________________________

Ходатайствую о присвоении классного чина ______________________________

_______________________________________________________________________

                  (полное наименование классного чина)

 ________________________________  ___________________   ______________

 (лицо, оформившее представление)     (подпись)             (дата)