Приложение 1. Заявление об установлении пенсию за выслугу лет

Приложение N 1

к Порядку и условиям назначения и

перерасчета пенсии за выслугу лет

государственных гражданских служащих

Корякского автономного округа

                               ___________________________________________

                                (наименование  государственного органа

                               ___________________________________________

                                    Корякского автономного округа)

                               ___________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество заявителя,

                               ___________________________________________

                                  должность, домашний адрес, телефон)

                              Заявление

В соответствии с Законом  Корякского  автономного  округа от 20 июля 2005

года   N  78-ОЗ    "О  государственной  гражданской    службе  Корякского

автономного округа" прошу установить мне пенсию за выслугу лет к трудовой

пенсии _____________________,  назначенной  в  соответствии с Федеральным

           (вид пенсии)

законом от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской

Федерации", Законом Российской Федерации  от 19 апреля 1999 года N 1032-1

"О занятости населения в Российской Федерации"  с  _____________________.

Трудовую пенсию получаю в _______________________________________________

            (наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)

      При      замещении      государственной  д