Приложение 8. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение 8
к постановлению администрации
Добрянского городского поселения
от 25 июня 2014 г. N 401

Форма

Акт
проверки готовности к отопительному периоду ____/____ г.

__________________________                    "__" ______________ 20__ г.

 (место составления акта)                      (дата составления акта)

Комиссия, образованная

________________________________________________________________________,

    (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в   соответствии   с   программой   проведения   проверки   готовности  к

отопительному    периоду    от "___" ____________ 20__ г.,   утвержденной

__________________ _____________________________________________________,

                       (Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа,

                 проводящего проверку готовности к отопительному периоду)

с "__" _____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г. в  соответствии

с  Федеральным  законом  от  27  июля 2010 г. N 190-ФЗ "О теплоснабжении"

провела проверку готовности к отопительному периоду _____________________

_________________________________________________________________________

     (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

 организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии, в

   отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному

                                  периоду)

Проверка  готовности  к  отопительному периоду  проводилась  в  отношении

следующих объектов:

1. ________________________;

2. ________________________;

В  ходе  проведения проверки готовности к отопительному периоду  комиссия

установила:

________________________________________________________________________.

       (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод  комиссии по итогам проведения  проверки готовности к отопительному

периоду:

_________________________________________________________________________

_

_________________________________________________________________________

_

Приложение    к    акту     проверки     готовности    к    отопительному

периоду ____/____ г.*

Председатель комиссии:

_________________________________________________________________________

                     (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии: _______________________________________________________________

                          (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                         (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"__" _____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

     (подпись, расшифровка подписи руководителя (его уполномоченного

   представителя) теплоснабжающей организации, теплосетевой организации,

 потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась проверка

                  готовности к отопительному периоду)

* При наличии у комиссии замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.