Приложение

Приложение
к Приказу Министерства социального
развития Пермского края
от 26 ноября 2014 г. N СЭД-33-01-03-616

Приложение
к Порядку формирования
и ведения реестра
поставщиков социальных услуг

(Форма)

Сведения
поставщика социальных услуг для включения в Реестр поставщиков социальных услуг в Пермском крае

Полное и (если имеется) сокращенное наименование поставщика социальных услуг	Дата государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя, являющихся поставщиками социальных услуг	Организационно-правовая форма поставщика социальных услуг (для юридических лиц)	Адрес (место нахождения, место предоставления социальных услуг), контактный телефон, адрес электронной почты поставщика социальных услуг	Фамилия, имя, отчество руководителя поставщика социальных услуг	Информация о лицензиях, имеющихся у поставщика социальных услуг (при необходимости)	Сведения о формах социального обслуживания	Информация об общем количестве мест, предназначенных для предоставления социальных услуг/о наличии свободных мест, в том числе по формам социального обслуживания	Информация об условиях предоставления социальных услуг
1	2	3	4	5	6	7	8	9