Приложение 6

Приложение 6
к решению Пермской
городской Думы
от 24 марта 2015 г. N 62

В _______________________________________________________________________

(наименование организации, уполномоченной осуществлять выплату пенсии за

                          выслугу лет в городе Перми)

от ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество заявителя)

Адрес регистрации по месту жительства: __________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон _________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  Законом  Пермского края "О пенсии за выслугу лет

лицам,  замещавшим  должности государственной гражданской и муниципальной

службы  Пермской  области,  Коми-Пермяцкого автономного округа, Пермского

края",  Положением об условиях и порядке установления и выплаты пенсии за

выслугу  лет  лицам,  замещавшим  должности муниципальной службы в городе

Перми,  прошу  приостановить (прекратить, возобновить) мне выплату пенсии

за выслугу лет (нужное подчеркнуть).

     К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (копия  решения  (приказа, распоряжения) о приеме на государственную

службу    Российской   Федерации,  увольнении  с  государственной  службы

Российской  Федерации, назначении на государственную должность Российской

Федерации,   государственную  должность  субъекта  Российской  Федерации,

муниципальную  должность,  замещаемую  на  постоянной  основе,  должность

муниципальной        службы,        должность     в    межгосударственных

(межправительственных)    органах,    созданных   с  участием  Российской

Федерации,    по  которым  в  соответствии  с  международными  договорами

Российской  Федерации  осуществляются  назначение  и  выплата  пенсий  за

выслугу  лет в порядке и на условиях, которые установлены для федеральных

государственных    (гражданских)   служащих,  освобождении  от  указанных

должностей    (заверенная   кадровой  службой  соответствующего  органа);

документ,  подтверждающий  назначение  в соответствии с законодательством

Российской  Федерации  пенсии  за  выслугу  лет,  ежемесячной  доплаты  к

страховой  пенсии,  ежемесячного пожизненного содержания, дополнительного

ежемесячного  материального  обеспечения или установления дополнительного

пожизненного  ежемесячного материального обеспечения либо об установлении

ежемесячной   доплаты  к  страховой  пенсии,  пенсии  за  выслугу  лет  в

соответствии    с    законодательством   субъекта  Российской  Федерации,

муниципальным правовым актом).

__________________                                _______________________

      (дата)                                         (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано _______________________

                           (дата подачи заявления)

_______________________________              ____________________________

      Должность работника,                   (подпись, инициалы, фамилия)

уполномоченного регистрировать

        заявления