Приложение 1. Разрешение на установку рекламной конструкции

Приложение 1
к Положению
о порядке установки и эксплуатации
рекламных конструкций на территории
Оханского муниципального района

                            Разрешение

                на установку рекламной конструкции

1. Регистрационный номер ________________________________________________

2. Дата выдачи разрешения _______________________________________________

3. Данные о владельце рекламной конструкции:

3.1. наименование (Ф.И.О.): _____________________________________________

3.2. местонахождение (место жительства): ________________________________

3.3. паспортные данные: _________________________________________________

3.4. основной       государственный        регистрационный        номер*:

_________________________________________________________________________

3.5. дата государственной регистрации*: _________________________________

3.6. регистрирующий орган*: _____________________________________________

3.7. ИНН: _______________________________________________________________

4. Данные  о   собственнике   земельного   участка,   здания,   строения,

сооружения, иного объекта, к которому присоединена рекламная конструкция:

4.1. форма собственности: _______________________________________________

4.2. наименование собственника: _________________________________________

5. Данные о рекламной конструкции и месте ее установки:

5.1. тип рекламной конструкции: _________________________________________

5.2. размеры рекламной конструкции: _____________________________________

5.3. площадь информационного поля: ______________________________________

5.4. наличие подсветки: _________________________________________________

5.5. место установки рекламной конструкции: _____________________________

6. Срок действия разрешения:

с "____" ____________ 20__ г. по "____" ____________ 20__ г.

7. Иные сведения: _______________________________________________________

Начальник

Управления УРИ И ЖКХ                            _________________________

М.П.

     * - Указанные сведения указываются  в  отношении  юридических  лиц и

индивидуальных предпринимателей.