Приложение N 11. Справка об отсутствии запрашиваемых сведений в реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности

Приложение N 11

Утверждена
приказом Государственной инспекции
по надзору и контролю в сфере
образования Пермского края
от 27 мая 2015 г. N СЭД-54-03-03-79

Форма

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПО НАДЗОРУ И КОНТРОЛЮ
В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             (указывается наименование юридического лица/

                                  фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                             физического лица)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                 (указывается адрес места нахождения

                               юридического лица/адрес физического лица)

СПРАВКА
об отсутствии запрашиваемых сведений в реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности

     В реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности  по

состоянию на "__" ____________ 20__ г. отсутствуют сведения о лицензии на

осуществление образовательной  деятельности,   выданной   Государственной

инспекцией по надзору и контролю в сфере образования Пермского края _____

________________________________________________________________________.

(указывается наименование юридического лица в соответствии с заявлением о

    предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной

                             деятельности)

_________________  ________________________  ____________________________

(должность         (подпись уполномоченного  (фамилия, имя, отчество

уполномоченного    лица структурного         (при наличии)

лица структурного  подразделения             уполномоченного лица

подразделения      Гособрнадзора Пермского   структурного подразделения

Гособрнадзора      края, ответственного за   Гособрнадзора Пермского

Пермского края,    предоставление            края, ответственного

ответственного за  государственной услуги    за предоставление

предоставление     по лицензированию         государственной услуги

государственной    образовательной           по лицензированию

услуги             деятельности)             образовательной

по лицензированию                            деятельности)

образовательной

деятельности)

М.П.