Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 3 апреля 2015 г. N СЭД-34-01-06-195 "Об организации медицинской эвакуации больных и пострадавших на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Пермского края
от 3 апреля 2015 г. N СЭД-34-01-06-195
"Об организации медицинской эвакуации больных и пострадавших на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный"

ГАРАНТ:

Приказом Министерство здравоохранения Пермского края от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-833 настоящий приказ признан утратившим силу

С целью своевременного оказания экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Пермского края медицинской помощи на 2014 год и п. 7 ст. 6 главы 2 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании", приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Порядок медицинской эвакуации больных и пострадавших в медицинские организации, расположенные на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный (далее - Порядок).

1.2. Схему маршрутизации (далее - Схема) медицинской эвакуации больных и пострадавших в медицинские организации, расположенные на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный.

2. Начальнику Центрального территориального управления по организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Пермского края С.А. Пономареву:

2.1. организовать на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный медицинскую эвакуацию больных и пострадавших выездными бригадами скорой медицинской помощи по экстренным показаниям в медицинские организации в соответствии с Порядком и Схемой маршрутизации, утвержденных настоящим приказом;

3. Главным врачам медицинских организаций Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный обеспечить оказание экстренной медицинской помощи пациентам и их своевременную госпитализацию (при наличии показаний), доставленным бригадами скорой медицинской помощи, а также обратившихся самостоятельно в приемные отделения в соответствии с Порядком и Схемой маршрутизации, утвержденных настоящим приказом.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра, начальника управления по организации медицинской помощи населению и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Пермского края Рожнева Е.В.

Министр

А.В. Крутень

Порядок
медицинской эвакуации больных и пострадавших в медицинские организации, расположенные на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный
(утв. Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 3 апреля 2015 г. N СЭД-34-01-06-195)

1. Настоящий Порядок определяет медицинскую эвакуацию пациентов в медицинские организации, расположенные на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный Пермского края по экстренным показаниям бригадами скорой медицинской помощи (далее - медицинская эвакуация пациентов) в рамках реализации Программы государственных гарантий по обеспечению населения Пермского края бесплатной медицинской помощи.

2. Медицинская эвакуация пациентов осуществляется в рамках Схемы маршрутизации медицинской эвакуации пациентов в медицинские организации, расположенные на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный Пермского края, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Пермского края.

3. С целью рациональной организации медицинской эвакуации при круглосуточной работе скорой медицинской помощи с учетом дней недели, считать время начала текущего дня 9:00, время окончания - 9:00 последующего дня.

4. Медицинская эвакуация лиц в возрасте от 0 до 15 лет (14 лет 11 мес. 30 (31) дней) (дети) осуществляется в медицинские организации педиатрического профиля (отделения).

5. В случае отсутствия мест в медицинских организациях, участвующих в выполнении государственного задания в рамках Программы государственных гарантий, старший врач станции скорой медицинской помощи (или диспетчер СМП) имеет право изменять Схему маршрутизации медицинской эвакуации, т.е. направить больных и пострадавших в медицинские организации, не предусмотренные Схемой маршрутизации медицинской эвакуации, но в соответствии с профилем заболевания или травмы.

6. В исключительных случаях (возникновение чрезвычайной ситуации с количеством 10 и более пострадавших) старший врач станции скорой медицинской помощи имеет право изменять Схему маршрутизации медицинской эвакуации, с последующим незамедлительным (не более 20 минут) уведомлением начальника Центрального территориального управления по организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения.

7. Медицинская эвакуация больных и пострадавших с угрожающими жизни нарушениями витальных функций, осуществляется в ближайшую медицинскую организацию по месту обслуживания вызова, где возможно оказание экстренной помощи.

8. Проведение мероприятий по передаче больного или пострадавшего под наблюдение медицинского персонала стационаров медицинских организаций решается в максимально короткие сроки, исходя из интересов больного или пострадавшего. При госпитализации пациентов по всем профилям время ожидания СМП в приемном отделении не более 20 минут, за исключением времени ожидания в РСЦ и ПСО кардиологического и неврологического профиля, где время ожидания СМП составляет 40 минут.

По истечении данного времени бригада СМП обязана проинформировать старшего врача СМП (или диспетчера СМП) о сложившейся ситуации и покинуть приемное отделение.

9. Больные и пострадавшие, доставленные выездными бригадами скорой медицинской помощи в медицинские организации, должны быть безотлагательно переданы дежурному персоналу приемного отделения медицинской организации, с отметкой в "Карте вызова скорой медицинской помощи" времени их поступления и предварительного диагноза.

10. В случае смерти больного или пострадавшего в салоне санитарного автомобиля врач (фельдшер) выездной бригады скорой медицинской помощи обязан информировать старшего врача станции скорой медицинской помощи и доставить труп в медицинскую организацию, куда предполагалась медицинская эвакуация больного или пострадавшего с учетом установленного или предполагаемого диагноза.

Схема
маршрутизации медицинской эвакуации больных и пострадавших в медицинские организации, расположенные на территории Пермского, Добрянского, Ильинского, Октябрьского, Уинского, Ординского, Суксунского, Кишертского, Березовского, Кунгурского районов, г. Кунгура и ЗАТО Звездный
(утв. Приказом Министерства здравоохранения Пермского края
от 3 апреля 2015 г. N СЭД-34-01-06-195)

Пермский муниципальный район

1. Хирургический профиль

Примечание: госпитализация пациентов в критическом состоянии по согласованию со старшим врачом СМП - в ближайшую медицинскую организацию или реанимационное отделение. Дальнейшая тактика лечения после согласования с краевыми специалистами посредством сан. авиации или телемедицины.

1.1. Общая хирургия, включая гастродуоденальные кровотечения

Взрослые, в т.ч. беременные женщины:

- Женщины, со сроком беременности 22 недели и больше с хирургической патологией госпитализируются в ПККБ

- Женщины, со сроком беременности до 22 недель с хирургической патологией госпитализируются в хирургическое отделение ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница"

С 8.00-15.00:

- В хир.отд. ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - с Кукуштанского врачебного участка: аппендициты, ущемленные грыжи, печеночная, кишечная, почечная колики, холециститы, панкреатиты без подозрения на перитонит, нефункционирующая цистостома.

Другая экстренная хирургическая патология в хирургическое отделение ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница"

- В хир.отд. ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - с Юго-Камского врачебного: аппендициты, ущемленные грыжи, печеночная, кишечная, почечная колики, холециститы, панкреатиты без подозрения на перитонит, нефункционирующая цистостома.

- В хирургическое отделение ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница"

- вся экстренная хирургическая патология с Култаевского, Лобановского, В. Муллинского и Сылвенского врачебных участков, в т.ч. с Юго-Камского и Кукуштанского участков в вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни.

Гастродуоденальное кровотечение:

Взрослые - круглосуточно:

В хирургическое отделение ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" со всех врачебных участков района

Дети - круглосуточно ГБУЗ ПК ГДК N 15

1.2. Кровохарканье, легочное кровотечение

Взрослые, включая беременных:

- с туберкулезным анамнезом - ГБУЗ ПК Краевой противотуберкулезный диспансер N 1 "Фтизиопульмонология", г. Пермь

- без туберкулезного анамнеза: торак.отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - с Сылвенского врачебного участка

ГБУЗ ПК ПККБ - со всех остальных врачебных участков района

Дети:

- без туберкулезного анамнеза - хир. отд. ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.3. Спонтанный пневмоторакс

Взрослые, включая беременных:

- без туберкулезного анамнеза: торак.отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - с Сылвенского врачебного участка

ГБУЗ ПК ПККБ - со всех остальных врачебных участков района

Дети:

- без туберкулезного анамнеза - хир. отд. ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.4. Острые тромбоэмболии и повреждения магистральных сосудов (кроме ТЭЛА)

Взрослые, включая беременных - торак.отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - с Сылвенского врачебного участка

ГБУЗ ПК ПККБ - со всех остальных врачебных участков района

Дети: ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.5. Сепсис, септический шок

Взрослые, включая беременных:

ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" со всех врачебных участков района

Дети - хир.отд. (реанимац.) ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.6. Хирургическая инфекция, в том числе инфицированные раны, требующие стационарного лечения

Взрослые, включая беременных:

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - с Юго-Камского, Култаевского, В. Муллинского врачебных участков (Лобановский, Сылвенский ВУ - при отсутствии мест в Кукуштанской УБ)

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - с Кукуштанского, Лобановского, Сылвенского врачебных участков

Дети - хир.отд. (реанимац.) ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.7. Гнойная торакальная хирургия, в т.ч. флегмона шеи, медиастенит

Взрослые, включая беременных:

торак.отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - с Сылвенского врачебного участка

ГБУЗ ПК ПККБ - со всех остальных врачебных участков района

Дети: ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.8. Хирургическая патология у пациентов с инфекционными заболеваниями

Взрослые, включая беременных - МСЧ N 9

Дети - хир.отд. (реанимац.) ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.9. Инородное тело пищевода, трахеи и бронхов

Взрослые, включая беременных:

торак.отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - с Сылвенского врачебного участка

ГБУЗ ПК ПККБ - со всех остальных врачебных участков района

Дети: ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.10. Острый илеофеморальный тромбоз

Взрослые, включая беременных:

торак.отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - с Сылвенского врачебного участка

ГБУЗ ПК ПККБ - со всех остальных врачебных участков района

Дети: ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.11. Подозрение на расслаивающуюся аневризму аорты

Госпитализация пациентов в ГБУЗ ПК "Пермская краевая клиническая больница N 2 "Институт сердца" (ул. Сибирская, 84)

2. Травматологический профиль

2.1. Изолированная черепно-мозговая травма с повреждением и без повреждения мягких тканей лица и лицевого скелета

Взрослые, в т.ч. беременные - ГБУЗ ПК ГКБ N 1

Дети - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.2. Травма позвоночника

Взрослые - с повреждением и без повреждения спинного мозга - МСЧ N 11

Дети - с повреждением и без повреждения спинного мозга - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.3. Травма конечностей и травматическая ампутация (стационарное лечение)

Взрослые, т.ч. беременные в МСЧ N 9 с:

- открытые переломы, в т.ч. с повреждением нервов, сухожилий и закрытые переломы, требующие оперативного вмешательства

Взрослые, т.ч. беременные (со всех врачебных участков района) в травматол.отд. ГБУЗ ПК "ЦРБ ПМР" Лобановское отделение с

- закрытые переломы, не требующие оперативного вмешательства

Дети - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.4. Амбулаторная травма

Взрослые, в т.ч. беременные:

В часы работы поликлиник медицинских организаций:

- хирургические кабинеты поликлиник врачебных участков по месту жительства (с Юго-Камского, Култаевского, Кукуштанского и приписного участка ЦРБ)

- травматологический пункт Лобановского отделения ГБУЗ ПК "ЦРБ ПМР" - с Лобановского врачебного участка.

Сылвенский ВУ - ООО "Первый травмпункт"

В вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни:

- Взрослые:

ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение (со всех врачебных участков Пермского района, кроме Сылвенского участка)

Сылвенский ВУ - ООО "Первый травмпункт"

Дети - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.5. Утопление, электротравма

Взрослые, т.ч. беременные: - ГБУЗ ПК "Центральная районная больница ПМР" Лобановское отделение

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.6. Странгуляционная асфиксия

Взрослые, т.ч. беременные: - ГБУЗ ПК "Центральная районная больница ПМР" Лобановское отделение

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.7. Сочетанная и комбинированная травма

Взрослые, т.ч. беременные: - ПККБ со всех врачебных участков района

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.8. Изолированная торакальная травма

Взрослые, т.ч. беременные:

- ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - Сылвенский врачебный участок

- ГБУЗ ПК ПККБ со всех остальных врачебных участков района

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.9. Тупая травма живота и абдоминальные ранения

Взрослые, т.ч. беременные:

- ГБУЗ ПК ГКБ N 4 - Сылвенский врачебный участок

- ГБУЗ ПК ПККБ - Кукуштанский и Лобановский врачебные участки

- ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - с Култаевского, Юго-Камского и В. Муллинского врачебных участков

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.10. Перелом костей таза (изолированный)

Взрослые, т.ч. беременные: - МСЧ N 9

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.11. Ожоги:

- Взрослые с ожогами 1 ст., площадью менее 10% - амбулаторное лечение по месту жительства

- Взрослые и дети госпитализируются в ГАУЗ ПК ГБ N 21 с:

Ожоги I-II A ст. с площадью более 10%

Ожоги II-III A ст. с площадью более 10%;

Ожоги II-III A ст. у детей и пострадавших старше 60 лет с площадью более 5%;

Ожоги III Б - IV ст.;

Ожоги с явлениями шока, ожоги верхних дыхательных путей, осложненные ожоги

2.12. Отморожения

I - II ст., не осложненные:

- ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - с Юго-Камского, В. Муллинского и Култаевского врачебных участков.

- ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - с Кукуштанского, Лобановского и Сылвенского врачебных участков.

III ст. осложненные - в ближайшее реанимационное отделение

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.13. Частные виды травм

Взрослые:

- Травма половых органов:

Мужчины - урологическое отд. ГБУЗ ПК ПККБ

Женщины - гинекологическое отд. ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница"

Дети

- Травма половых органов:

Мальчики - урологическое отд. ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

Девочки (до 18 лет) - гинекологическое отд. МСЧ N 9

Взрослые: госпитализируются в ГБУЗ ПК ПККБ с:

- Травма мягких тканей носа

- Перелом костей носа

- Травма ушной раковины

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

Взрослые: госпитализируются в ГБУЗ ПК ПККБ с:

Раны шеи без повреждения и с повреждением органов и сосудов, за исключением пациентов с Сылвенского врачебного участка.

Сылвенский ВУ - ГБУЗ ПК ГКБ N 4

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.14. Огнестрельное ранение в конечность

Взрослые, в т.ч. беременные женщины: - ГБУЗ ПК ПККБ, за исключением пациентов с Сылвенского врачебного участка.

Сылвенский ВУ - ГБУЗ ПК ГКБ N 4

Дети: - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.15. Травмы лица без ЧМТ (повреждения кожных покровов до волосистой части головы и до шеи, переломы костей лицевой части черепа)

Рабочие дни (понедельник - пятница):

Взрослые и дети:

С 8-00 до 20-00: ПКСП N 6 (ул. Бр. Игнатовых, 4)

С 20-00 до 8-00: ГКП N 6: КЭСП (Куйбышева, 111)

Примечание:

В рабочие дни с 8-00 до 14-00 взрослые и дети могут быть осмотрены в кабинете хирурга-стоматолога поликлиники Лобановского отделения ГБУЗ ПК "ЦРБ ПМР" или у стоматолога по месту взятия пациента.

Суббота:

Взрослые и дети:

С 8-00 до 14-00: ПКСП N 6 (ул. Бр. Игнатовых, 4)

С 15-00 до 8-00: ГКП N 6: КЭСП (Куйбышева, 111)

Воскресенье:

Взрослые и дети - с 8-00 до 8-00: ГКП N 6: КЭСП (Куйбышева, 111)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. Перелом костей носа (монотравма)

Взрослые: ГБУЗ ПК ПККБ (ЛОР отделение Пушкина, 85)

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ (ЛОР отделение Баумана, 22)

2.16. Синдром позиционной ишемии

Взрослые, в т.ч. беременные женщины - ГБУЗ ПК ПККБ

Дети - ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

2.17. Переохлаждения

Взрослые, в т.ч. беременные женщины:

Без нарушения витальных функций:

- в терапевтическое отделение по месту взятия пациента

Общее переохлаждение с нарушением витальных функций

- в ближайшее реанимационное отделение по согласованию со старшим врачом СМП

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

3. Гинекологический профиль

В гинекол. отд. ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - госпитализируются женщины со всех врачебных участков района при наличии следующей патологии:

Госпитализация женщин с:

производится в следующие медицинские организации района:

гинекол. отд. Сылвенское отделение ГБУЗ ПК "ЦРБ" - только плановая госпитализация по направлению гинеколога с Сылвенского врачебного участка

гинекол. отд. ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - с Кукуштанского врачебного участка (при наличии мест возможна госпитализация женщин с Лобановского врачебного участка)

гинекол. отд. ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - с Юго-Камского врачебного участка

гинекол. отд. ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - с Култаевского, Лобановского и В. Муллинского врачебных участков

Примечание:

девочки-подростки до 18 лет, не живущие половой жизнью с маточным кровотечением (ювенильное кровотечение) - в МСЧ N 9.

Для консультации:

В часы работы поликлиники - по месту взятия женщины в гинекологический кабинет на врачебном участке. В вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни - ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница", но возможна консультация по месту жительства, если в стационаре дежурит акушер-гинеколог.

4. Патология беременных

Госпитализация пациенток - по согласованию со старшим врачом СМП

В МРЦ г. Перми (ГБУЗ ПК ГБ N 7, ГАУЗ ПК ГБ N 21, МСЧ N 9, ПКПЦ)

Анемия беременных 2 степени тяжести. Отеки, вызванные беременностью. Компенсированная фетоплацентарная недостаточность (признаки внутриутробной гипоксии плода легкой степени). Резус-изосенсибилизация и другие формы изосенсибилизации, без значительного титра антител, требующие медикаментозного лечения. Плацентит. ВУИ. Существовавшая ранее гипертензия (гипертоническая болезнь 1-2 ст.). Вызванная беременностью гипертензия (нефропатия 1-2 ст.). Хронические ревматические болезни без декомпенсации. Угрожающие преждевременные роды при любом сроке беременности.

5. Акушерский профиль (беременные и роженицы)

Госпитализация пациенток - по согласованию со старшим врачом СМП

В краевой перинатальный центр

1. Преэклампсия тяжелой степени (нефропатия 2-3 ст.).

2. Предлежание плаценты, отслойка плаценты (без кровотечения).

3. Тяжелые декомпенсированные экстрагенитальные заболевания, другие состояния, представляющие угрозу жизни матери.

4. Состояние после оперативной коррекции пороков сердца.

5. Отягощенный акушерский и гинекологический анамнез: перинатальные потери при предыдущих родах; родовой травматизм матери и плода; оперативные вмешательства в родах (кесарево сечение, несостоятельный рубец на матке, ручное обследование полости матки, ручное отделение и выделение последа, применение акушерских щипцов); кровотечения; большое число беременностей; бесплодие; миома матки; консервативная миомэктомия; метропластика, перфорация во время аборта, перфорация ВМС.

6. Антифосфолипидный синдром или подозрение на него

7. Опухоли любой локализации в настоящее время; пограничные или злокачественные опухоли любой локализации в анамнезе.

8. Преждевременные роды в сроке до 36 недель.

9. Тромбоэмболические осложнения.

10. Беременность после экстракорпорального оплодотворения.

11. Многоплодная беременность с экстрагенитальной патологией.

12. Антенатальная гибель 1 плода, наличие 2-го жизнеспособного плода при многоплодии.

13. ИЦН, шов на шейке матки.

14. Проведение при данной беременности биопсии хориона, амниоцентеза, кордоцентеза.

15. Аномалии развития передней брюшной стенки, половых органов.

16. Дегенеративные заболевания центральной нервной системы.

17. Иммуноконфликтная беременность со значительным титром антител.

18. Тяжелая фетоплацентарная недостаточность.

19. Состояние после оперативных вмешательств на головном и спинном мозге.

20. Спаечный процесс брюшной полости

21. Аномалии развития позвоночника, деформации таза, затрудняющие роды.

22. Поливалентная аллергия.

23. Отягощенный гемотрансфузионный анамнез.

24. Юные первородящие 17-18 лет с осложненным течением беременности и экстрагенитальной патологии.

25. Юные первородящие 16 и менее лет.

26. Возрастные первородящие с тяжелой экстрагенитальной патологией.

27. Ягодичное предлежание (по рекомендации ПККБ).

28. Анемии тяжелой степени, осложняющие беременность, роды.

29. Преждевременный разрыв плодных оболочек при длительном безводном периоде: 6-8 часов у первородящих, 8-10 часов у повторнородящих.

30. Врожденные пороки развития плода, требующие предоставления мед. помощи матери.

31. Антенатальная гибель плода (по согласованию с ПККБ).

32. Роды через естественные пути после предшествующего кесарева сечения.

Родильные отделения медицинских организаций г. Перми (ГБУЗ ПК ГБ N 7, ГАУЗ ПК ГБ N 21, МСЧ N 9, МСЧ N 7), ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница", родильное отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" - для женщин с Кукуштанского врачебного участка

Госпитализация пациенток - по согласованию со старшим врачом СМП

подлежат госпитализации беременные со степенью перинатального риска до 10 баллов, I, II категории сложности.

I категория сложности:

1. Физиологическая доношенная беременность 37-40 недель.

2. Анемия 1 ст. в родах

II категория сложности:

1. Анемия 2 ст. в родах.

2. Юные первородящие 17-18 лет, без осложнения течения беременности и экстрагенитальной патологии.

3. Возрастные первородящие без тяжелой экстрагенитальной патологии (компенсация).

4. Необследованные беременные.

5. Отеки при беременности (при родовой деятельности).

6. Существовавшая ранее гипертензия (гипертоническая болезнь 1-2 стадии).

7. Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии (нефропатия 1 ст.).

8. Анатомически узкий таз 1-2 степени для планового родоразрешения.

9. Компенсированная фетоплацентарная недостаточность (признаки внутриутробной гипоксии плода легкой и средней степени, синдром задержки развития плода 1-2 степени).

10. Резус-изосенсибилизация, требующая медицинской помощи (без значительного титра антител).

11. Другие формы изосенсибилизации, требующие медицинской помощи (без значительного титра антител).

12. Многоводие, маловодие.

13. Инфекции почек при беременности без почечной недостаточности.

14. Хронические ревматические болезни без тяжелой патологии.

15. Варикозное расширение вен нижних конечностей без осложнений.

16. Переношенная беременность до 41 недели.

17. Преждевременный разрыв плодных оболочек.

18. Неустойчивое положение плода

19. Тазовое предлежание (по рекомендации ПККБ)

20. Беременность с рубцом на матке.

21. Многоплодная беременность (по рекомендации ПККБ)

22. Врожденные пороки развития плода.

23. Антенатальная гибель плода

Примечание 1:

Роды домашние, в машине, эклампсия, предэклампсия, кровотечение во время родов - госпитализируются в ближайшее родильное отделение.

Примечание 2:

1. Выбор учреждения родовспоможения при наличии родового сертификата окончательно определяется беременной. При этом лечащий врач учитывает категорию сложности.

2. Рекомендации гинеколога консультативной поликлиники ПККБ по выбору места родоразрешения должны быть приняты во внимание.

3. В случае направления беременной с предлежанием плаценты после 22 недель беременности на родоразрешение в центр, данный диагноз должен быть подтвержден УЗИ.

4. Отказ беременной, роженицы, родильницы группы высокого риска акушерских осложнений от госпитализации в перинатальный центр фиксируется в медицинской документации.

5. По желанию женщина для родоразрешения может быть госпитализирована в центр акушерства и гинекологии ООО "Медлайф" ул. Баумана, 25в.

6. Кардиологический профиль

Взрослые:

Острый коронарный синдром: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия

- в РСЦ ГБУЗ ПК ГКБ N 4 госпитализируются пациенты с Сылвенского, Кукуштанского, Лобановского врачебных участков

- в ГБУЗ ПК "Пермская краевая клиническая больница N 2 "Институт сердца" (ул. Сибирская, 84) госпитализируются пациенты с Юго-Камского, Култаевского, В. Муллинского врачебных участков

Примечание 1:

1) На этапе транспортировки пациентов с ОКС бригада СМП в обязательном порядке информирует диспетчера "Института Сердца" о таком больном

2) Перевод из "Института Сердца" в любой стационар Пермского муниципального района осуществляется через вызов бригады СМП посредством заявки старшему врачу ГБУЗ ПК "ССМП Пермского муниципального района".

3) Перевод пациентов из стационара РСЦ в стационар с. Лобаново производится после договоренности с заведующей кардиологическим отделение Черемных А.Б. и старшим врачом ГБУЗ ПК "ССМП Пермского муниципального района".

В кард. отделение ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение (со всех врачебных участков) госпитализируются пациенты с:

- Нарушения ритма сердца (пароксизмы), не купированные на догоспитальном этапе.

- наджелудочковые

- желудочковые

- Впервые возникшие нарушения ритма сердца (пароксизмы).

Нарушение проводимости по типу АВ-блокады II, III ст. с МЭС. Синкопальные состояния. Острая сердечная недостаточность (отек легких). Тяжелые кардиомиопатии. Септический эндокардит. Хроническая сердечная недостаточность, ст. декомпенсации (Н 2Б - 3) ревматической и неревматической этиологии. Тромбоэмболия легочной артерии. Не купированные гипертонические кризы (осложненные и неосложненные). Пациенты после электротравмы.

Примечание 2: госпитализация пациентов с ревматическими заболеваниями производится в терапевтические отделения по месту жительства, исключение хроническая ревматическая болезнь сердца с пороками, в стадии декомпенсации (Н 2Б - 3).

Пациенты после тромболизиса госпитализируются в ГБУЗ ПК ГКБ N 4 или "Института Сердца"

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

7. Неврологический профиль

Взрослые:

В ПСО ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение (со всех врачебных участков) госпитализируются пациенты с:

Острые нарушения мозгового кровообращения. Транзиторные ишемические атаки. Субарахноидальное и другие нетравматические кровоизлияния.

В неврологическое отд. ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение (со всех врачебных участков) госпитализируются пациенты с:

Сосудистая миелопатия Эпилепсия, в следующих случаях:

- эпилептический статус,

- серия эпилептических припадков, повторяющихся друг за другом в течение 24 час.,

- впервые возникший эпилептический припадок,

- повторный эпилептический припадок в течение 24 часов после проведенного лечения

Примечание: больные с установленным диагнозом "эпилепсия", после эпилептического припадка, который купировался самостоятельно или бригадой СМП, не рецидивирует в течение 24 час., в экстренном порядке не госпитализируются. Рекомендовано амбулаторное лечение у невролога по месту жительства.

Дорсопатии (остеохондроз), в стадии обострения, которые привели к двигательным нарушениям или с нарушением функции тазовых органов. Воспалительные заболевания нервной системы:

- воспалительные полинейропатии, восходящие параличи с быстропрогрессирующим течением и угрозой нарушения витальных функций,

- менингоэнцефалиты без подозрения на менингококковую инфекцию, в т.ч. в анамнезе.

Нервно-мышечные заболевания (миастенический криз - резкое ухудшение состояния у больного с диагнозом "миастения"). Острые невриты и полинейропатии с выраженным болевым синдромом

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

8. Терапевтический и педиатрический профили

1. Острая эндокринная патология:

Взрослые:

- Комы у пациентов с установленным диагнозом СД, требующие реанимационных мероприятий - в ближайшее реанимационное отделение

- Другая эндокринная патология в терапевтическое отделение по месту взятия больного

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

Пульмонология

Для терапии в условиях реанимационного отделения:

Взрослые:

Астматический статус ХОБЛ и пневмонии, требующие реанимационных мероприятий

ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение (ОРИТ) - со всех врачебных участков района

Дети: ПКДКБ

Острая пневмония, обострение других хронических заболеваний

Взрослые:

Терапевтическое отделение по месту взятия больного на врачебном участке.

Дети:

Педиатрическое отделение по месту взятия ребенка на врачебном участке:

- в ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский врачебный участок

- в ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский врачебный участок (возможна госпитализация детей с Лобановского участка ЦРБ - при наличии мест)

- в Сылвенское отделение ГБУЗ ПК "ЦРБ" - Сылвенский врачебный участок (возможна госпитализация детей с Лобановского участка ЦРБ - при наличии мест)

- В ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - дети первого года жизни со всех врачебных участков и дети старше года с Култаевского врачебного участка, с В. Муллинского и Лобановского участков ЦРБ

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

3. Анафилактический шок, состояние после анафилактического шока, отек Квинке, синдром Лайела и Стивенсона-Джонсона

Для терапии в условиях реанимационного отделения:

Взрослые: ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение - со всех врачебных участков района

Примечание 1: при госпитализации пациентов в критическом состоянии (с Юго-Камского, Култаевского участков) возможна их госпитализация в ГБУЗ ПК "Култаевскую УБ" по согласованию со старшим врачом СМП.

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

Примечание 2: взрослые и дети, не требующие проведения реанимационных мероприятий, госпитализируются в отделения терапии или педиатрии по месту взятия.

4. Хроническая рецидивирующая крапивница, сывороточная болезнь, пищевая и лекарственная аллергия

Взрослые: Терапевтическое отделение по месту взятия больного на врачебном участке.

Дети: Педиатрическое отделение по месту взятия ребенка на врачебном участке:

ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - дети первого года жизни со всех врачебных участков и дети старше года с Култаевского врачебного участка, с В. Муллинского и Лобановского участков ЦРБ

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский врачебный участок

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский врачебный участок (возможна госпитализация детей с Лобановского участка ЦРБ - при наличии мест)

Сылвенское отделение ГБУЗ ПК "ЦРБ" - Сылвенский врачебный участок (возможна госпитализация детей с Лобановского участка ЦРБ - при наличии мест)

5. Общетерапевтический профиль

Терап. отд. ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - с Култаевского врачебного участка

Терап. отд. ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - с Юго-Камского врачебного участка

Терап. отд. ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - с Кукуштанского врачебного участка

Сылвенское отделение терап. отд. ГБУЗ ПК "ЦРБ" - Сылвенский врачебный участок

Лобановское отделение терап. отд. ГБУЗ ПК "ЦРБ" - Лобановский и В. Муллинский врачебные участки

Примечание:

Больные терапевтического профиля, требующие наблюдения врача и взятые из общественных мест, с улицы, с работы - госпитализируются в соответствующие профильные отделения медицинских организаций по месту взятия.

6. Дети с другой соматической патологией:

Педиатрич. отд. ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница" - дети первого года жизни со всех врачебных участков и дети старше года с Култаевского врачебного участка, с В. Муллинского и Лобановского участков ЦРБ

Педиатрич. отд. ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский врачебный участок

Педиатрич. отд. ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский врачебный участок (возможна госпитализация детей с Лобановского участка ЦРБ - при наличии мест)

Сылвенское отделение ГБУЗ ПК "ЦРБ", педиатрич. отд. - Сылвенский врачебный участок (возможна госпитализация детей с Лобановского участка ЦРБ - при наличии мест)

Дети с установленным диагнозом "Стеноз гортани" должны быть госпитализированы в отделение стенозов ГБУЗ ПК ГДКБ N 3 г. Перми.

9. Инфекционный профиль

1. Кишечные инфекции, гастроэнтериты

Взрослые:

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ

ГБУЗ ПК "Кукуштанская больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский. врачебные участки

Дети:

до 2-х лет и старше 2-х лет с тяжелыми формами ОКИ - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

старше 2-х лет: ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - со всех врачебных участков.

2. Клещевой энцефалит и ИКБ

Взрослые и дети с 15 лет:

- Больные с легкими менингеальными, очаговыми формами

Неврологическое отделение ГБУЗ ПК "Центральная районная больница" Лобановское отделение (со всех врачебных участков)

инфекционные отделения района:

- Лихорадящие формы:

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

- С подозрением на иксодовый клещевой боррелиоз или клещевой энцефалит (в анамнезе контакт с клещом):

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

- Тяжелые очаговые и менингеальные формы

неврологическое отделение ГБУЗ ПК ПККБ

- Тяжелые лихорадящие формы - ГБУЗ ПК ПКИКБ

Дети до 15 лет включительно: неврологическое отделение ГБУЗ ПК ПКДКБ

3. Лихорадки неясного генеза

Взрослые:

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

Дети:

До 2-х лет - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

старше 2-х лет - инфекционное отделение ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница".

4. Прочие инфекции

- ангины (тяжелые и осложненные формы),

- паратонзиллярные абсцессы

Взрослые:

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

Дети:

до 2-х лет - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

старше 2-х лет - инфекционное отделение ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница".

Примечание:

В часы работы поликлиник возможна консультация ЛОР по месту взятия пациента.

5. Вирусные гепатиты

Взрослые и дети старше 4-х лет:

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский врачебный участок.

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - со всех остальных врачебных участков.

Дети:

до 3-х лет (все формы) и с 4-х до 15 лет - тяжелые формы с осложнениями - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

6. Другие инфекции

Дети:

ОРВИ (легкой и средней степени тяжести): в педиатрические отделения медицинских организаций района по месту взятия ребенка:

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский врачебный участок

Сылвенское отделение ГБУЗ ПК "ЦРБ" - Сылвенский врачебный участок

Дети с тяжелой формой ОРВИ, протекающие с

- токсикозом,

- нарушением сознания,

- нарушением витальных функций

госпитализируются в отделение реанимации ПКДКБ (тел. 221-74-61) только после согласования с РКЦ старшего врача ГБУЗ ПК "ССМП ПМР"

Примечание: В случае отсутствия мест в реанимационном отделении ПКДКБ необходимо организовать госпитализацию детей в реанимационное отделение Култаевской УБ с последующей консультацией детского реаниматолога РКЦ (тел. 221-64-76).

Взрослые пациенты с ОРВИ по показаниям госпитализируются в инфекционные отделения района:

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

Дети:

Скарлатина (тяжелые формы), коклюш, корь, ветряная оспа (тяжелые формы), эпид. паротит (тяжелые формы), дифтерия - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а) Менингококковая инфекция - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

Примечание: дети транспортируются только машиной реанимации РКЦ.

Контактные дети по дифтерии, менингококковой инфекции, эпидемическому паротиту, скарлатине и другим инфекциям остаются на дому и наблюдаются участковым педиатром.

Взрослые:

Рожа - ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" (инфекционное отделение) - со всех врачебных участков. Микроспория, чесотка:

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

7. Грипп (только тяжелые, подтвержденные лабораторно формы)

Дети: ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

Взрослые (кроме тяжелой степени тяжести):

ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

С тяжелыми формами - ГБУЗ ПК ПККИБ

8. Туберкулез

Без осложнений:

Взрослые: ГБУЗ ПК ПКПТД "Фтизиопульмонология"

Дети: ГБУЗ ПК ПКПТД "Фтизиопульмонология", детское отделение

Осложненный (кровохарканье, легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс):

Взрослые: ГБУЗ ПК ПКПТД "Фтизиопульмонология",

Дети: ГБУЗ ПК ПКПТД "Фтизиопульмонология", детское отделение

10. Оториноларингология

1. Требующие оказания экстренной специализированной медицинской помощи,

включая переломы ушной раковины.

Взрослые: ГБУЗ ПК ПККБ

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ (ЛОР отделение)

2. Паратонзиллярные абсцессы

Взрослые:

Инфекц.отд. ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - Кукуштанский, Лобановский, Сылвенский врачебные участки.

Инфекц.отд. ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - Юго-Камский, Култаевский врачебные участки и В. Муллинский участок ЦРБ.

Дети:

до 2-х лет - ГБУЗ ПК ПКДИБ

старше 2-х лет - инфекционное отделение ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница".

Примечание:

В часы работы поликлиник возможна консультация ЛОР по месту взятия пациента.

11. Офтальмология

Пациенты, требующие оказания экстренной специализированной медицинской помощи:

Взрослые: ГБУЗ ПК ПККБ

Дети до 15 лет: ГБУЗ ПК "ГКБ N 2" г. Пермь

Примечание:

В часы работы поликлиник возможна консультация офтальмолога по месту взятия пациента.

12. Токсикология

1. Тяжелые отравления грибами, суициды (тяжелой степени), другие отравления за исключением наркотических:

Взрослые: МСЧ N 9

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

2. Отравления легкой степени

Взрослые: терапевтическое отделение медицинских организаций района по месту взятия пациента.

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

13. Психиатрический профиль

Острый психоз, в т.ч. алкогольный - госпитализация осуществляется в стационар ГБУЗ ПК ПККПБ, расположенный в микрорайоне Банная гора (приемное отделение 263-95-84)

14. Наркологический профиль

Показания для круглосуточной госпитализации в отделение неотложной наркологической помощи ГБУЗ ПК "Краевая клиническая наркологическая больница" (г. Пермь, ул. Чайковского, 35А):

- психотические состояния вследствие употребления опиатов

- психотические состояния вследствие употребления ПАВ

- состояние отмены с делирием и судорожными припадками вследствие употребления седативных и снотворных веществ

- неуточненные психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ

Не подлежат госпитализации больные:

- с отравлениями суррогатами алкоголя

- с психическими и поведенческими расстройствами, не связанными с употреблением ПАВ, в т.ч. суицидальным поведением

- наличие острой хирургической, соматической и неврологической патологий, требующих оказания специализированной помощи

- с острыми инфекционными заболеваниями

- в состоянии комы, сопора

Лица с алкогольным абстинентным синдромом госпитализируются в следующем порядке:

- неврологическое отделение ГБУЗ ПК "ЦРБ" - судорожный синдром

- терапевтические отделения медицинских организаций района (по месту взятия пациента) - сомато-вегетативный синдром

15. Стоматологический профиль

В часы работы поликлиник - стоматологические кабинеты района по месту взятия пациента

В вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни:

Стоматологические поликлиники г. Перми:

- "Кабинет экстренной стоматологической помощи"

адрес: г. Пермь, ул. Куйбышева 111, тел. 227-08-85

Часы работы: круглосуточно все специалисты.

- ГБУЗ ПК "Краевая стоматологическая клиника"

адрес: Братьев Игнатовых 4, тел. 221-71-98

в рабочие дни (пн. - пят.) - с 8 час. 00 мин. до 20 час. 00 мин.;

в субботу - с 8 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин.;

в воскресенье - с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин.;

в праздничные дни - с 10 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин.;

Стоматологические стационары г. Перми

Взрослые: г. Пермь, ул. В. Каменского, 1 (Железнодорожная больница), тел. 224-29-68: стационар

Дети: - г. Пермь, ул. Луначарского, 74 а, тел. 236-18-65: консультативный прием и стационар круглосуточно;

- Вне рабочего времени госпитализация и консультативный прием в стоматологической клинике ПГМА взрослых и детей проводится через "Кабинет экстренной стоматологической помощи" (адрес: г. Пермь, ул. Куйбышева 111, тел. 227-08-85)

- Пациенты с флегмоной любой локализации челюстно-лицевой области, переломами скуловых костей со смещением, переломами нижней челюсти, инородным телом ЧЛО - госпитализация в стомат. клинику ПГМА (г. Пермь, ул. В. Каменского, 1).

- Пациенты, нуждающиеся в госпитализации, после оказания экстренной стоматологической помощи по направлению врача-стоматолога доставляются в стомат. клинику ПГМА (г. Пермь, ул. В. Каменского, 1).

16. Урология

Взрослые: - ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница"

Больные урологического профиля с диагнозом:

- макрогематурия

- острая задержка мочи

С 8.00-15.00

- В хир.отд. ГБУЗ ПК "Кукуштанская участковая больница" - с Кукуштанского врачебного участка:

- В хир.отд. ГБУЗ ПК "Юго-Камская больница" - с Юго-Камского врачебного:

- В хирургическое отделение ГБУЗ ПК "Култаевская участковая больница":

с Култаевского, Лобановского, В. Муллинского и Сылвенского врачебных участков, в т.ч. с Юго-Камского и Кукуштанского участков в вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни.

Дети: - урологическое отд. ГБУЗ ПК ГКБ N 15

17. ВИЧ-инфицированные

Пациенты госпитализируются в медицинские учреждения по месту обслуживания вызова на общих основаниях, в соответствии с прилагаемой схемой маршрутизации.

Госпитализация взрослых пациентов с соматической патологией и с установленным диагнозом ВИЧ/СПИД возможна в филиал ПКИКБ (м/р Висим) только после согласования с дежурным врачом или администрацией данной медицинской организации по тел. 267-54-38 или 267-54-69.

18. Иногородние граждане, иностранные граждане ближнего и дальнего зарубежья, лица без определенного места жительства, лица, находящиеся в учреждениях ГУФСИН и другие лица, не имеющие полисов ОМС

Взрослые и дети, нуждающиеся в оказании экстренной медицинской помощи, госпитализируются на общих основаниях в соответствии с прилагаемой схемой маршрутизации.

Кунгурский городской округ

1. Хирургический профиль

Примечание 1: госпитализация пациентов в критическом состоянии по согласованию со старшим врачом СМП - в ближайшую медицинскую организацию или реанимационное отделение. Дальнейшая тактика лечения после согласования с краевыми специалистами посредством сан. авиации или телемедицины.

Примечание 2: обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15 во всех спорных, сложных случаях при госпитализации детей, как в случае госпитализации в районную больницу, так и при госпитализации в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

1.1. Общая хирургия, включая гастродуоденальные кровотечения

Взрослые: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Беременные в любом сроке беременности: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.2. Кровохарканье, легочное кровотечение

Взрослые, включая беременных:

- с туберкулезным анамнезом - ГБУЗ ПК Краевой противотуберкулезный диспансер N 1 "Фтизиопульмонология", г. Кунгур

- без туберкулезного анамнеза: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети:

- без туберкулезного анамнеза - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.3. Спонтанный пневмоторакс

Взрослые, включая беременных:

- с туберкулезным анамнезом - торак. отд. ГБУЗ ПК Краевой противотуберкулезный диспансер N 1 "Фтизиопульмонология", г. Кунгур

- без туберкулезного анамнеза - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети:

- с туберкулезным анамнезом - детское отделение ГБУЗ ПК Краевой противотуберкулезный диспансер N 1 "Фтизиопульмонология", г. Кунгур

- без туберкулезного анамнеза - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.4. Острые тромбоэмболии и повреждения магистральных сосудов (кроме ТЭЛА)

Взрослые, включая беременных: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация сосудистого хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.5. Сепсис, септический шок

Взрослые: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" по показаниям ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир.отд. (реанимац.) ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Беременные: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" с обязательной консультацией специалистов ГБУЗ ПК ПККБ и ПКПЦ посредством сан. авиации или телемедицины

1.6. Хирургическая инфекция, в том числе инфицированные раны, требующие стационарного лечения

Взрослые, в т.ч. беременные женщины: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.7. Гнойная торакальная хирургия, в т.ч. флегмона шеи, медиастенит

Взрослые, включая беременных: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательна консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.8. Хирургическая патология у пациентов с инфекционными заболеваниями

Взрослые, в т.ч. беременные женщины: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.9. Инородное тело пищевода, трахеи и бронхов

Взрослые, включая беременных: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.10. Острый илеофеморальный тромбоз

Взрослые: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Беременные: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ПККБ и ПКПЦ посредством сан. авиации или телемедицины

2. Травматологический профиль

Примечание: Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15 во всех спорных, сложных случаях при госпитализации детей

Взрослые: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.2. Травма позвоночника

Взрослые: - с повреждением и без повреждения спинного мозга - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - с повреждением и без повреждения спинного мозга - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация нейрохирурга посредством сан. авиации или телемедицины

2.3. Травма конечностей и травматическая ампутация (стационарное лечение)

Взрослые: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.4. Амбулаторная травма

Взрослые и дети: - в часы работы поликлиники (8.00-19.00 с пн - пт, сб 8.00-14.00)

взрослые ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГП",

дети ГБУЗ ПК "Кунгурская детская городская поликлиника",

в другое время приемное отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.5. Утопление, электротравма

Взрослые и дети: реан.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.6. Странгуляционная асфиксия

Взрослые и дети: - реан. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.7. Сочетанная и комбинированная травма

Взрослые и дети: - реан. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.8. Изолированная торакальная травма

Взрослые и дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

2.9. Тупая травма живота и абдоминальные ранения

Взрослые и дети: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.10. Перелом костей таза (изолированный)

Взрослые и дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.11. Ожоги

- Взрослые с ожогами 1 ст., площадью менее 10% - амбулаторное лечение

- Взрослые и дети госпитализируются в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" (по показаниям ОРИТ) с:

Ожоги II-III A ст. с площадью более 10%;

Ожоги II-III A ст. у детей и пострадавших старше 60 лет с площадью более 5%;

Ожоги III Б - IV ст.;

Ожоги с явлениями шока, ожоги верхних дыхательных путей, осложненными ожогами

Дальнейшая тактика лечения по согласованию с ГАУЗ ПК ГБ N 21.

2.12. Отморожения

Взрослые, дети: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" (по показаниям ОРИТ)

Общее переохлаждение - ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.13. Частные виды травм

Взрослые:

- Травма половых органов:

Мужчины - урологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Женщины - гинекологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети:

- Травма половых органов:

Мальчики - урологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" с обязательной консультацией специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

Девочки (до 18 лет) - гинекологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Взрослые и дети:

- Травма мягких тканей носа - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

- Перелом костей носа - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

- Травма ушной раковины - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

- Раны шеи без повреждения органов и сосудов - травматологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

- Раны шеи с повреждением органов и сосудов - травматологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" (ОРИТ по показаниям).

Обязательная консультация сосудистого хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

2.14. Огнестрельное ранение в конечность

Взрослые и дети:

с повреждением и без повреждения сосудистого пучка - травматологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация сосудистого хирурга посредством сан. авиации или телемедицины.

Взрослые и дети:

В часы работы поликлиники - ГБУЗ ПК "Кунгурская стомат. поликлиника"

В выходные, праздничные дни, в вечернее и ночное время - стомат. клиника ПГМА (г. Пермь ул. В. Каменского, 1)

2.16. Синдром позиционной ишемии

Взрослые и дети: - травм. или реан. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.17. Общее переохлаждение

Взрослые:

С нарушением витальных функций - ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Без нарушения витальных функций - терапевт.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети:

С нарушением витальных функций - ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Без нарушения витальных функций - педиатр. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

3. Гинекологический профиль

Все женщины, включая беременных до 22 недель беременности - госпитализация в гинекологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ":

Внематочная беременность, разрыв или перекрут кисты яичника, обострение хронического аднексита, острый аднексит, пельвиоперитонит, нарушение питания миоматозного узла, кровотечение из половых путей различной этиологии, травматические разрывы наружных половых органов, послеродовые осложнения в течение 42-х суток включительно после родов прочие гинекологическим заболевания. Осложнения беременности в сроке до 22 недель: многоводие, маловодие, инфекции мочевыводящих путей у беременных без признаков почечной недостаточности, синдром вегетативной дистонии, угроза прерывания беременности в ранних сроках без кровотечения, рвотой беременных средней степени тяжести

при необходимости консультация специалистами сан. авиации и перевод в гинекологическое отделение ГБУЗ ПК ПККБ

Дети - госпитализация в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" гинекол. отд.

По показаниям после консультации врача акушера-гинеколога и оказания экстренной медицинской помощи перевод в отделение детской гинекологии МСЧ N 9 бригадой сан. авиации или СМП

4. Патология беременных

Госпитализация в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ":

1. Анемия беременных 2 степени тяжести

2. Отеки, вызванные беременностью

3. Компенсированная фетоплацентарная недостаточность (признаки внутриутробной гипоксии плода легкой степени)

4. Резус-изосенсибилизация и другие формы изосенсибилизации, без значительного титра антител, требующие медикаментозного лечения

5. Плацентит. ВУИ

6. Существовавшая ранее гипертензия (гипертоническая болезнь 1-2 ст.)

7. Вызванная беременностью гипертензия (нефропатия 1-2 ст.)

8. Хронические ревматические болезни без декомпенсации

9. Угрожающие преждевременные роды при любом сроке беременности

5. Акушерский профиль

5.1. Срочные физиологические роды (I уровень оказания медицинской помощи)

Госпитализация в акуш. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1. Физиологическая доношенная беременность 37-40 недель.

2. Анемия 1 ст. в родах

5.2. Патологические роды (II уровень оказания медицинской помощи)

Госпитализация в акуш. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Примечание:

к патологическим родам относят:

II категория сложности:

Анемия 2 ст. в родах. Юные первородящие 17-18 лет, без осложнения течения беременности и экстрагенитальной патологии. Возрастные первородящие без тяжелой экстрагенитальной патологии (компенсация). Необследованные беременные. Отеки при беременности (при родовой деятельности). Существовавшая ранее гипертензия (гипертоническая болезнь 1-2 стадии). Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии (нефропатия 1 ст.). Анатомически узкий таз 1-2 степени для планового родоразрешения. Компенсированная фетоплацентарная недостаточность (признаки внутриутробной гипоксии плода легкой и средней степени, синдром задержки развития плода 1-2 степени). Резус-изосенсибилизация, требующая медицинской помощи (без значительного титра антител). Другие формы изосенсибилизации, требующие медицинской помощи (без значительного титра антител). Многоводие, маловодие. Инфекции почек при беременности без почечной недостаточности. Хронические ревматические болезни без тяжелой патологии. Варикозное расширение вен нижних конечностей без осложнений. Переношенная беременность до 41 недели. Преждевременный разрыв плодных оболочек. Неустойчивое положение плода. Тазовое предлежание (по рекомендации ПККБ). Беременность с рубцом на матке. Многоплодная беременность (по рекомендации ПККБ).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

22. Врожденные пороки развития плода.

23. Антенатальная гибель плода

5.3. III уровень оказания медицинской помощи

- В краевой перинатальный центр

1. Преэклампсия тяжелой степени (нефропатия 2-3 ст.)

2. Предлежание плаценты, отслойка плаценты (без кровотечения).

4. Состояние после оперативной коррекции пороков сердца.

6. Антифосфолипидный синдром или подозрение на него

8. Преждевременные роды в сроке до 36 недель.

9. Тромбоэмболические осложнения.

10. Беременность после экстракорпорального оплодотворения.

11. Многоплодная беременность с экстрагенитальной патологией.

12. Антенатальная гибель 1 плода, наличие 2-го жизнеспособного плода при многоплодии.

13. ИЦН, шов на шейке матки.

14. Проведение при данной беременности биопсии хориона, амниоцентеза, кордоцентеза.

15. Аномалии развития передней брюшной стенки, половых органов.

16. Дегенеративные заболевания центральной нервной системы.

17. Иммуноконфликтная беременность со значительным титром антител.

18. Тяжелая фетоплацентарная недостаточность.

19. Состояние после оперативных вмешательств на головном и спинном мозге.

20. Спаечный процесс брюшной полости

21. Аномалии развития позвоночника, деформации таза, затрудняющие роды.

22. Поливалентная аллергия.

23. Отягощенный гемотрансфузионный анамнез.

24. Юные первородящие 17-18 лет с осложненным течением беременности и экстрагенитальной патологии.

25. Юные первородящие 16 и менее лет.

26. Возрастные первородящие с тяжелой экстрагенитальной патологией.

27. Ягодичное предлежание (по рекомендации ПККБ).

28. Анемии тяжелой степени, осложняющие беременность, роды.

30. Врожденные пороки развития плода, требующие предоставления мед. помощи матери.

31. Антенатальная гибель плода (по согласованию с ПККБ).

32. Роды через естественные пути после предшествующего кесарева сечения.

Примечание:

- Роды вне профильного лечебного учреждения, в том числе в машине скорой медицинской помощи и на дому - госпитализация в акуш. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

- При поступлении в акуш. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" беременной или роженицы, относящейся к III уровню оказания медицинской помощи обязательная консультация специалистов сан. авиации и Пермского краевого перинатального центра с последующим переводом при отсутствии противопоказаний в Пермский краевой перинатальный центр бригадой сан. авиации. или СМП

6. Кардиологический профиль

Взрослые:

В ПСО кард. профиля ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с

Острый коронарный синдром: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия

В кард. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с:

- Нарушения ритма сердца (пароксизмы), не купированные на догоспитальном этапе.

- наджелудочковые

- желудочковые

- Впервые возникшие нарушения ритма сердца (пароксизмы).

Пациенты после тромболизиса госпитализируются в ПСО ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: пед. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

7. Неврологический профиль

Взрослые:

В ПСО ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с:

В неврологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с:

Сосудистая миелопатия, Эпилепсия, в следующих случаях:

- эпилептический статус,

- серия эпилептических припадков, повторяющихся друг за другом в течение 24 час.,

- впервые возникший эпилептический припадок,

- повторный эпилептический припадок в течение 24 часов после проведенного лечения

- воспалительные полинейропатии, восходящие параличи - с быстропрогрессирующим течением и угрозой нарушения витальных функций,

- менингоэнцефалиты без подозрения на менингококковую инфекцию, в т.ч. в анамнезе.

Дети: пед.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

8. Терапевтический и педиатрический профили

1. Острая эндокринная патология:

Взрослые и дети:

Комы у пациентов с установленным диагнозом СД, требующие реанимационных мероприятий - в реанимационное отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Другая эндокринная патология

Взрослые - в терапевтическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети - в педиатрическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2. Пульмонология

Для терапии в условиях реанимационного отделения ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Взрослые и дети:

Астматический статус ХОБЛ и пневмонии, требующие реанимационных мероприятий

Острая пневмония, обострение других хронических заболеваний:

Взрослые:

Терапевтическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети:

Педиатрическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Для терапии в условиях реанимационного отделения:

Взрослые и дети: в реанимационное отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Взрослые и дети, не требующие проведения реанимационных мероприятий, госпитализируются в отделения терапии или педиатрии

4. Хроническая рецидивирующая крапивница, сывороточная болезнь, пищевая и лекарственная аллергия.

Взрослые: терап.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: пед. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

5. Общетерапевтический профиль

Взрослые: терап.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

6. Дети с другой соматической патологией: педиатр.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9. Инфекционный профиль

9.1. Кишечные инфекции

Взрослые и дети: - инф.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.2. Клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз

Взрослые:

- клещевой энцефалит очаговые, менингеальные формы - невр.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ",

- клещевой боррелиоз и лихорадочная форма клещевого энцефалита - инфекц.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - невр. отд. ГБУЗ ПК ПКДКБ

9.3. Хронические вирусные гепатиты

Взрослые и дети: - инф.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4. Прочие инфекции

Взрослые: - инф.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети:

9.4.1. ОРВИ, грипп - педиатр.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.2. Стенозы на фоне ОРВИ и дифтерии - реан.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.3. Менингококковая инфекция - ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

При нарушении витальных функций в реан.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.4. Вирусный гепатит - инф. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.5. Скарлатина, коклюш, корь, ветряная оспа, энцефалит, эпид. паротит, дифтерия - в ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а) по показаниям с направлением

9.4.6. Брюшной тиф, полиомиелит, лептоспироз, геморрагическая лихорадка в инф. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.7. Ангина, инфекционный мононуклеоз в инф. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.8. Рожистое воспаление в инф. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.4.9. Госпитализация контактных детей с дифтерией, менингококковой инфекцией с направлением по показаниям производится в ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

В КГАУ "Кожвендиспансер" г. Кунгур производится госпитализация детей и взрослых:

9.4.10. Чесотка, осложненная пиодермией, стрептодермией

9.4.11. Микроспория

9.4.12. Новорожденные дети с инфекционной патологией в ГБУЗ ПК ПКДИБ (ул. Соловьева, 9а)

9.5. Туберкулез

Взрослые и дети:

9.5.1. требующие интенсивной терапии и реанимации - реан.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

9.5.2. Легочной и внелегочной туберкулез, в т.ч. в сочетании с ВИЧ-инфекцией - ГБУЗ ПК Противотуберкулезный клинический диспансер N 1 "Фтизиопульмонология", г. Кунгур

9.6. Особо опасные инфекции

Взрослые и дети: - инф.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

10. Оториноларингология

Взрослые и дети:

- в часы работы поликлиники обязательная консультация специалиста соответствующего профиля в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГП"

- в вечернее, ночное время, праздничные дни:

Взрослые: - в приемное отделение в ГБУЗ ПК ПККБ

Дети: - ГБУЗ ПК ПКДКБ

11. Офтальмология

Взрослые и дети:

- в вечернее, ночное время, праздничные дни:

Взрослые: - в приемное отделение ГБУЗ ПК "ПККБ"

Дети: - ГБУЗ ПК ГКБ N 2

12. Токсикология

1. Тяжелые отравления грибами, суициды (тяжелой степени), другие отравления за исключением наркотических:

Взрослые: МСЧ N 9

Дети: ГБУЗ ПК ПКДКБ

2. Отравления легкой степени

Взрослые: терапевтическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: педиатрическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

13. Психиатрический профиль

14. Наркологический профиль

Взрослые и подростки круглосуточно госпитализируются в отделение неотложной наркологической помощи ГБУЗ ПК ПКНД, Кунгурский филиал

Показания:

- психотические состояния вследствие употребления опиатов

- психотические состояния вследствие употребления ПАВ

- неуточненные психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ

Не подлежат госпитализации в данное учреждение больные с:

- с отравлениями суррогатами алкоголя

- с острыми инфекционными заболеваниями

- в состоянии комы, сопора

Лица с алкогольным абстинентным синдромом госпитализируются в следующем порядке:

- неврологическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" - судорожный синдром

- терапевтическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" - сомато-вегетативный синдром

15. Стоматологический профиль.

Взрослые и дети:

в рабочие дни с 8.00 до 20.00 и в субботу, выходные и праздничные дни с 8.00 до 14.00 - ГБУЗ ПК "Кунгурская стомат. поликлиника"

в рабочие дни с 2000 до 800, в субботу, выходные и праздничные дни:

Стоматологические поликлиники г. Перми

- "Кабинет экстренной стоматологической помощи"

адрес: г. Пермь, ул. Куйбышева 111, тел. 342-227-08-85

Часы работы: круглосуточно все специалисты.

- ГБУЗ ПК "Краевая стоматологическая клиника"

адрес: Братьев Игнатовых 4, тел. 342 221-71-98

в рабочие дни (пн. - пят.) - с 8 час. 00 мин. до 20 час. 00 мин.;

в субботу - с 8 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин.;

в воскресенье - с 10 час. 00 мин. до 17 час. 00 мин.;

в праздничные дни - с 10 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин.;

Стоматологические стационары г. Перми

Взрослые: - г. Пермь, ул. В. Каменского, 1 (Железнодорожная больница), тел. 224-29-68: стационар

Дети: - г. Пермь, ул. Луначарского, 74 а, тел. 236-18-65: консультативный прием и стационар круглосуточно;

Пациенты с флегмоной любой локализации челюстно-лицевой области, переломами скуловых костей со смещением, переломами нижней челюсти, инородным телом ЧЛО - госпитализация в стомат. клинику ПГМА (г. Пермь, ул. В. Каменского, 1). Пациенты, нуждающиеся в госпитализации, после оказания экстренной стоматологической помощи по направлению врача-стоматолога доставляются в стомат. клинику ПГМА (г. Пермь, ул. В. Каменского, 1).

16. Урология

Взрослые и дети: - урол.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

17. Дерматология

Взрослые, дети, беременные - КГАУ "КВД", Кунгурский филиал

- чесотка, осложненная пиодермией, стрептодермией

- микроспория

- другие дерматологические заболевания

18. ВИЧ-инфицированные

Госпитализация взрослых пациентов с соматической патологией и с установленным диагнозом ВИЧ/СПИД возможна в филиал ПКИКБ (м/р Висим) только после согласования с дежурным врачом или администрацией данного ЛПУ по тел. 267-54-38 или 267-54-69.

19. Иногородние граждане, иностранные граждане ближнего и дальнего зарубежья, лица без определенного места жительства, лица, находящиеся в учреждениях ГУФСИН и другие лица, не имеющие полисов ОМС

Кунгурский муниципальный район

1. Хирургический профиль

Примечание 1: госпитализация пациентов в критическом состоянии по согласованию со старшим врачом СМП осуществляется в ближайшее ЛПУ по месту обслуживания вызова, где возможно оказание экстренной помощи. Дальнейшая тактика лечения после согласования с краевыми специалистами посредством сан. авиации или телемедицины

Примечание 2: Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15 во всех спорных, сложных случаях при госпитализации детей, как в случае госпитализации в районную больницу, так и при госпитализации в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.1. Общая хирургия, включая гастродуоденальные кровотечения

Взрослые:

Пациенты из поселений Серьгинское, Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское, Зарубинское круглосуточно госпитализируются в хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

Печеночная, кишечная, почечная колики, холециститы, панкреатиты без подозрения на перитонит, не функционирующая цистостома - хир. отд. ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ" с 8.00-17.00

(за исключением поселений Серьгинское, Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское, Зарубинское).

В вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

Аппендициты, ущемленные грыжи, другая экстренная хирургическая патология круглосуточно - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

Дети: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Беременные в любом сроке беременности: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.2. Кровохарканье, легочное кровотечение

Взрослые, включая беременных и дети:

- без туберкулезного анамнеза: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.3. Спонтанный пневмоторакс

Взрослые, включая беременных:

- без туберкулезного анамнеза - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети:

- без туберкулезного анамнеза - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.4. Острые тромбоэмболии и повреждения магистральных сосудов (кроме ТЭЛА)

Взрослые, включая беременных: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация сосудистого хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

1.5. Сепсис, септический шок

Взрослые - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" по показаниям ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети - хир.отд. (реанимац.) ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Беременные - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" с обязательной консультацией специалистов ГБУЗ ПК ПККБ и ПКПЦ

1.6. Хирургическая инфекция, в том числе инфицированные раны, требующие стационарного лечения

Взрослые: - хир. отд. ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ", за исключением пациентов из поселений Серьгинское, Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское, Зарубинское, которые госпитализируются в хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

Беременные: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.7. Гнойная торакальная хирургия, в т.ч. флегмона шеи, медиастенит

Взрослые, включая беременных: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательна консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.8. Хирургическая патология у пациентов с инфекционными заболеваниями

Взрослые, в т.ч. беременные женщины: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.9. Инородное тело пищевода, трахеи и бронхов

Взрослые, включая беременных: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1.10. Острый илеофеморальный тромбоз

Взрослые: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Беременные: - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ПККБ и ПКПЦ посредством сан. авиации или телемедицины

2. Травматологический профиль

Взрослые: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.2. Травма позвоночника

Взрослые: - с повреждением и без повреждения спинного мозга - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - с повреждением и без повреждения спинного мозга - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация нейрохирурга посредством сан. авиации или телемедицины

2.3. Травма конечностей и травматическая ампутация (стационарное лечение)

Взрослые: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.4. Амбулаторная травма

Взрослые и дети:

С 8.30-17.00 - хир. кабинеты ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Серьгинское, Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское, Зарубинское сельские поселения - Кунгурский филиал

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение по вторникам и четвергам, в другие дни - Кунгурский филиал

Бырминское, Юговское, Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

В вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни - хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.5. Утопление, электротравма

Взрослые и дети: - реан.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.6. Странгуляционная асфиксия

Взрослые и дети: - реан. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.7. Сочетанная и комбинированная травма

Взрослые и дети: - реан. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.8. Изолированная торакальная травма

Взрослые и дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация торакального хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

2.9. Тупая травма живота и абдоминальные ранения

Взрослые и дети: - хир.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.10. Перелом костей таза (изолированный)

Взрослые и дети: - травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.11. Ожоги

- Взрослые с ожогами 1 ст., площадью менее 10% - амбулаторное лечение по месту жительства в хир. кабинеты ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Бырминское, Юговское, Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

- Взрослые с ожогами I-II A ст. с площадью более 10% - хир. отд. ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ", за исключением пациентов из поселений Серьгинское, Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское, Зарубинское, которые госпитализируются в хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

- Взрослые и дети госпитализируются в травм.отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" (по показаниям ОРИТ):

Ожоги II-III A ст. с площадью более 10%;

Ожоги II-III A ст. у детей и пострадавших старше 60 лет с площадью более 5%;

Ожоги III Б - IV ст.;

Ожоги с явлениями шока, ожоги верхних дыхательных путей

Дальнейшая тактика лечения по согласованию с ГАУЗ ПК ГБ N 21.

- Взрослые и дети с осложненными ожогами - хирургия ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.12. Отморожения

Взрослые:

I - II не осложненные - хир. отд. ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ", за исключением пациентов из поселений Серьгинское, Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское, Зарубинское, которые госпитализируются в хир. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ".

III ст. осложненные - гнойная хирургия ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.13. Частные виды травм

Взрослые

- Травма половых органов:

Мужчины - урологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Женщины - гинекологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети

- Травма половых органов:

Мальчики - урологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ". Обязательная консультация специалистов ГБУЗ ПК ГДКБ N 15

Девочки (до 18 лет) - гинекологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Взрослые:

В часы работы поликлиники с 8.30-17.00 в хир. кабинеты ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

- Травма мягких тканей носа

- Перелом костей носа

- Травма ушной раковины

Бырминское, Юговское, Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

В вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни данные виды травм госпитализируются в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

- Раны шеи без повреждения органов и сосудов - травматологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация сосудистого хирурга посредством сан. авиации или телемедицины

Дети: - ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.14. Огнестрельное ранение в конечность

Взрослые и дети:

с повреждением и без повреждения сосудистого пучка - травматологическое отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Обязательная консультация сосудистого хирурга посредством сан. авиации или телемедицины.

Взрослые и дети:

В часы работы поликлиники с 8.30-17.00 - ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Бырминское, Юговское, Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

В выходные, праздничные дни, в вечернее и ночное время - стомат. клиника ПГМА (г. Пермь ул. В. Каменского, 1)

2.16. Синдром позиционной ишемии

Взрослые и дети: - травм. или реан. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

2.17. Общее переохлаждение

Взрослые:

С нарушением витальных функций - ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Без нарушения витальных функций - терапевт. отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Сергинское, Зарубинское сельские поселения - Сергинское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Комсомольское сельские поселения - в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

Дети:

С нарушением витальных функций - ОРИТ ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Без нарушения витальных функций - педиатр. отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Голдыревское, Плехановское, Филипповское, Неволинское, Зарубинское, Сергинское сельские поселения в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

3. Гинекологический профиль

В гинекологическое отд. ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ" госпитализируются женщины:

В гинекологическое отделение ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ" госпитализируются женщины с 8.00-17.00 с:

Внематочная беременность. Разрыв и перекрут кисты яичника. Маточное кровотечение и кровотечения из половых путей различной этиологии.

В выходные и праздничные дни, а также в вечернее, ночное время женщины с данной патологией госпитализируются в гинекологическое отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Женщины госпитализируются в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" с:

Травмы наружных половых органов Пельвиоперитонит Послеродовые осложнения в течен. 42-х суток включительно после родов

Дети: госпитализация в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" гинекол. отд.

4. Патология беременных

Госпитализация в ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ":

1. Анемия беременных 2 степени тяжести

2. Отеки, вызванные беременностью

5. Плацентит. ВУИ

6. Существовавшая ранее гипертензия (гипертоническая болезнь 1-2 ст.)

7. Вызванная беременностью гипертензия (нефропатия 1-2 ст.)

8. Хронические ревматические болезни без декомпенсации

9. Угрожающие преждевременные роды при любом сроке беременности

5. Акушерский профиль

5.1. Срочные физиологические роды (I уровень оказания медицинской помощи)

Госпитализация в акуш. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

1. Физиологическая доношенная беременность 37-40 недель.

2. Анемия 1 ст. в родах

5.2. Патологические роды (II уровень оказания медицинской помощи)

Госпитализация в акуш. отд. ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

II категория сложности:

5.3. III уровень оказания медицинской помощи:

В краевой перинатальный центр

1. Преэклампсия тяжелой степени (нефропатия 2-3 ст.)

2. Предлежание плаценты, отслойка плаценты (без кровотечения).

4. Состояние после оперативной коррекции пороков сердца.

6. Антифосфолипидный синдром или подозрение на него

8. Преждевременные роды в сроке до 36 недель.

9. Тромбоэмболические осложнения.

10. Беременность после экстракорпорального оплодотворения.

11. Многоплодная беременность с экстрагенитальной патологией.

12. Антенатальная гибель 1 плода, наличие 2-го жизнеспособного плода при многоплодии.

13. ИЦН, шов на шейке матки.

14. Проведение при данной беременности биопсии хориона, амниоцентеза, кордоцентеза.

15. Аномалии развития передней брюшной стенки, половых органов.

16. Дегенеративные заболевания центральной нервной системы.

17. Иммуноконфликтная беременность со значительным титром антител.

18. Тяжелая фетоплацентарная недостаточность.

19. Состояние после оперативных вмешательств на головном и спинном мозге.

20. Спаечный процесс брюшной полости

21. Аномалии развития позвоночника, деформации таза, затрудняющие роды.

22. Поливалентная аллергия.

23. Отягощенный гемотрансфузионный анамнез.

24. Юные первородящие 17-18 лет с осложненным течением беременности и экстрагенитальной патологии.

25. Юные первородящие 16 и менее лет.

26. Возрастные первородящие с тяжелой экстрагенитальной патологией.

27. Ягодичное предлежание (по рекомендации ПККБ).

28. Анемии тяжелой степени, осложняющие беременность, роды.

30. Врожденные пороки развития плода, требующие предоставления мед. помощи матери.

31. Антенатальная гибель плода (по согласованию с ПККБ).

32. Роды через естественные пути после предшествующего кесарева сечения.

Примечание:

6. Кардиологический профиль

Взрослые:

В ПСО кард. профиля ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с

Острый коронарный синдром: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия

В кард. отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с:

Острая сердечная недостаточность (отек легких) Тяжелые кардиомиопатии Септический эндокардит Тромбоэмболия легочной артерии

В ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ" госпитализируются пациенты с:

- Нарушения ритма сердца (пароксизмы), не купированные на догоспитальном этапе.

- наджелудочковые

- желудочковые

- Впервые возникшие нарушения ритма сердца (пароксизмы).

Нарушение проводимости по типу АВ-блокады II, III ст. с МЭС. Синкопальные состояния. Хроническая сердечная недостаточность, ст. декомпенсации (Н 2Б - 3) ревматической и неревматической этиологии. Не купированные гипертонические кризы (осложненные и неосложненные). Пациенты после электротравмы.

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Сергинское, Зарубинское сельские поселения - Сергинское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

Пациенты после тромболизиса госпитализируются в ПСО ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Дети: в педиатрические отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

7. Неврологический профиль

Взрослые:

В ПСО ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ" госпитализируются пациенты с:

В неврологическое отд. ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ" госпитализируются пациенты:

Сосудистая миелопатия Эпилепсия, в следующих случаях:

- эпилептический статус,

- серия эпилептических припадков, повторяющихся друг за другом в течение 24 час.,

- впервые возникший эпилептический припадок,

- повторный эпилептический припадок в течение 24 часов после проведенного лечения

- менингоэнцефалиты без подозрения на менингококковую инфекцию, в т.ч. в анамнезе.

Дети: в пед. отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

8. Терапевтический и педиатрический профили

1. Острая эндокринная патология:

Комы у пациентов с установленным диагнозом СД, требующие реанимационных мероприятий:

Взрослые и дети по согласованию со старшим врачом госпитализируются в ближайшее ЛПУ по месту обслуживания вызова, где возможно оказание экстренной помощи или в реанимационное отделение ГБУЗ ПК "Кунгурская ЦГБ"

Другая эндокринная патология:

Взрослые: в терапевтические отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Сергинское, Зарубинское сельские поселения - Сергинское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

Дети: в пед. отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

2. Пульмонология

Для терапии в условиях реанимационного отделения:

Астматический статус ХОБЛ и пневмонии, требующие реанимационных мероприятий

Острая пневмония, обострение других хронических заболеваний

Взрослые: - в терап. отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Сергинское, Зарубинское сельские поселения - Сергинское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

Дети: в педиатрические отделения ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":

Троельжанское, Моховское, Шадейское, Ергачинское, Кыласовское сельские поселения - в Кыласовское отделение

Бырминское, Юговское Калининское сельские поселения - Калининское отделение

Тихоновское, У-Турское, Истоковское, Ленское сельские поселения - Ленское отделение

Для терапии в условиях реанимационного отделения:

Взрослые и дети, не требующие проведения реанимационных мероприятий, госпитализируются в отделения терапии или педиатрии ГАУЗ ПК "Ленская ЦРБ":