Приложение N 1. Структура медицинской организации

Приложение N 1
к приказу ТФОМС
Пермского края
от 5 февраля 2015 г. N 33

Таблица N 1

Структура
медицинской организации по состоянию на _________________________

Наименование медицинской организации (краткое) __________________________________________

Реестровый код МО ___________

Код				Признак "обособленное структурное подразделение" (1-ОСП)	Наименование подразделения/отделения/участка/пункта	Доп. признак отделения	Уровень оказания МП	Признак участия в формировании затрат МО:		Номенклатура отделения/участка/пункта		Тип отделения		Условия оказания МП в реестре (классификатор V006)		Вид оказания МП (классификатор V008)		Профиль МП (для типа отделения 1 - "Лечебно-профилактическое (Стационар)" (классификатор V002)		Источник финансирования (0 - ОМС, 1 - бюджет, 2 - не входит в ТП)	Признак "Разрешено прикрепление" (для участков, пунктов) (1 - да; 0 - нет)	МО, оказывающая СМП
подразделения	отделения	участка	пункта			(1-ПСО, РСЦ)	(1 - первый, 2 - второй, 3 - третий)	1 - основное (доходное), 2 - вспомогательное параклиническое (затратное), 3 - вспомогательное (затратное), 4 - общебольничное вспомогательное (затратное)	код отделения, в составе которого учтены затраты*	Код	наименование	код	наименование	код	наименование	код	наименование	код	наименование
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23

------------------------------

* для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, заполняется код отделения, в составе которого учтены затраты, в соответствии с кодировкой Структуры МО: 6 цифр (XXYYZZ), где XX - код отделения, YY - код участка, ZZ - код пункта (например, 010101 - код отделения 01, код участка 01, код пункта 01).

Исполнитель, тел.:

Таблица N 2

Мощность
медицинской организации по состоянию на _________________________

Наименование медицинской организации (краткое) __________________________________________

Реестровый код МО ___________

Раздел 1. Коечный Фонд отделений с типом 1 - "Лечебно-профилактическое (Стационар)"

Код отделения	Наименование подразделения/отделения/участка/пункта	Номенклатура отделения*		Число развернутых коек		Профиль койки**
		код	наименование	всего	в т.ч. ОМС	код	наименование
1	2	3	4	5	6	7	8
NN	Отделение 1	01	Стационарное
NN	Отделение 2	01	Стационарное
NN	Отделение 3	02	Анестезиологии и реаниматологии

------------------------------

* заполняется на основании Приложения N 2.

** указываются все профили койки данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел:

Раздел 2. Мощность (количество мест) отделений с типом 2 - "Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)"

Код

Наименование подразделения/отделения/участка/пункта

Номенклатура отделения/пункта

Число мест

Число смен

Профиль койки* (классификатор V002)

Признак ВМП

подразделения

отделения

участка

пункта

код

наименование

всего

в т.ч. ОМС

код

наименование

1 - оказывает ВМП; 0 - не оказывает ВМП

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

NN

NN

х

х

Отделение Дневной стационар 1

05

Дневной стационар при Стационаре

NN

NN

х

х

Отделение Дневной стационар 2

06

Дневной стационар при АПП

NN

NN

NN

NN

Дневной стационар при ОВП N 1

03

Дневной стационар в ОВП

------------------------------

* указываются все специальности данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел.:

Раздел 3. Мощность (количество посещений в смену) отделений с типом 3 - "Лечебно-профилактическое (АПП)"

Код		Наименование подразделения/отделения/участка/пункта	Номенклатура отделения/участка/пункта*		Признак кабинета (1 - есть, 2 - нет)	Плановое число посещений в смену	Число смен	Специальности** (классификатор V015)
подразделения	отделения		код	наименование		всего		код	наименование
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
NN	NN	Отделение АПП 1	08	Участковое	Х
NN	NN	Отделение АПП 2	09	Специализированное	Х
NN	NN	Отделение АПП 3	10	Центр ОВП	Х
NN	NN	Отделение АПП 4	11	Центр Здоровья	Х
NN	NN	Отделение (кабинет) АПП 5	12	Неотложное
NN	NN	Отделение (кабинет) АПП 6	13	Профилактики
NN	NN	Отделение АПП 7	04	Медицинской реабилитации	Х
NN	NN	Отделение (кабинет) АПП 9	14	Стоматология
NN	NN	Отделение АПП 10	15	Женская консультация	Х
NN	NN	Отделение АПП 11	16	Травмпункт	Х
NN	NN	Отделение (кабинет) АПП 12	17	Школьно-дошкольное
NN	NN	Отделение АПП 13	18	Радиологическое	Х
NN	NN	Отделение АПП 14	19	ЛФК, массаж
NN	NN	Отделение АПП 16	22	Паллиативное	Х

------------------------------

* заполняется на основании Приложения N 2.

** указываются все специальности данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел:

Раздел 4. Мощность (количество бригад) СМП

Код			Наименование подразделения/отделения/пункта	Номенклатура отделения/пункта			Категория станции*	Профиль бригад СМП*	Число выездных бригад (смен)
отделения	участка	пункта		код	наименование
1	2	3	4	5	6		7	8	9
NN	х	х	Подстанция 1	21	СМП
NN	х	х	Подстанция 2	21	СМП
NN	х	х	Отделение СМП	21	СМП

------------------------------

* указывается в соответствии с данными Формы отраслевой статистической отчетности N 40.

Исполнитель, тел.: