Приложение 8. Информационное сообщение о выявлении семьи/несовершеннолетнего группы риска социально опасного положения

Приложение 8
к Порядку межведомственного
взаимодействия по профилактике детского
и семейного неблагополучия

Информационное сообщение
о выявлении семьи/несовершеннолетнего группы риска социально опасного положения

(Детские поликлиники о семьях с детьми в возрасте от 0 до 1 года направляют в КДНиЗП; детские поликлиники о семьях с детьми старше 1 года, образовательные организации о семьях/несовершеннолетних направляют руководителю организации)

ФИО матери ______________________________________________________________

ФИО отца ________________________________________________________________

ФИО несовершеннолетнего _________________________________________________

Дата рождения несовершеннолетнего _______________________________________

Информация о других несовершеннолетних детях в семье (ФИО, дата рождения,

занятость):

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Адрес фактического проживания ___________________________________________

Значимые в семье люди (ФИО, кем приходится)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Семья/несовершеннолетний подлежит постановке на учёт группы риска по следующим критериям (отметить галочкой соответствующий пункт):

	1. Употребление родителями или одним из родителей ПАВ, наличие других социально значимых заболеваний
	2. Частые скандалы, конфликты в семье либо мать подвергается унижениям, физическому, психологическому иным видам насилия со стороны своего мужа либо в своей родительской семье
	3. Применение неконструктивных методов воспитания (вербальная агрессия, физическая агрессия)
	4. Отсутствие заботы о здоровье ребенка: нарушение режима, невыполнение рекомендаций специалистов здравоохранения, отказ от необходимых леченых процедур
	5. Неблагоприятные условия проживания (неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия, ветхое, аварийное жилье, пожароопасные условия проживания)
	6. Отсутствие работы у обоих родителей либо низкий материальный достаток
	7. Отсутствие жилья; документов, подтверждающих регистрацию на территории РФ
	8. Проживание на одной территории с лицом, освободившимся из мест лишения свободы, отбывавшим срок за совершение тяжких и особо тяжких преступлений (либо возможное возвращение)
	9. Наличие ранее зарегистрированных фактов отказов от ребенка, фактов лишения родительских прав (ограничения в родительских правах), а также восстановление в родительских правах _________________________
	10. Проживание на одной территории с психически неуравновешенными, больными людьми, а также бродяжничество матери; наличие психических заболеваний
	11. Сектантство, проповедование нетрадиционных взглядов на воспитание детей, которые могут причинить вред развитию ребенка либо его здоровью (голод; выживание в подвале, отказ от лечения ребенка необходимыми лекарствами во время болезни)
	12. Агрессия, проявляемая к ребенку (негативные высказывания в адрес ребенка, курение в помещении, где находится ребенок, нежелание брать на руки, бездействие, когда ребенок длительное время плачет и др.)
	13. Одинокая мать, не имеющая поддержки (со стороны родителей, других близких родственников), испытывающая материальные трудности либо имеющая проблемы с жильем (отсутствие жилья, съемное жилье и др.)
	14. Нарушения в психическом, эмоционально-личностном развитии ребенка
	15. Пропуски занятий несовершеннолетним без уважительной причины (20-30% учебного времени)
	16. Употребление алкогольных напитков и других психоактивных веществ (ПАВ) детьми (подростками)
	17. Нарушение дисциплины несовершеннолетними (систематические нарушения дисциплины, сквернословие, драки, буллинг)
	18. Асоциальное поведение детей (совершение общественно опасного деяния, административного правонарушения, обвинение или подозрение в совершении преступлений)

Дополнительная информация о семье:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Должность, ФИО специалиста __________________________________ Дата

Подпись руководителя _____________________/_______________/