Приложение N 4. Заявление об установлении полномочий в качестве экспертной организации

Приложение N 4
к приказу Гособрнадзора
Пермского края
от 29 сентября 2014 г. N СЭД-54-03-03-53

                                              В Государственную инспекцию

                                            по надзору и контролю в сфере

                                               образования Пермского края

                                            _____________________________

                                                должность заявителя в

                                                    организации

                                            _____________________________

                                                 фамилия заявителя

                                            _____________________________

                                                        имя

                                            _____________________________

                                                      отчество

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     об установлении полномочий в качестве экспертной организации

     Прошу  установить  полномочия в  качестве  экспертной организации по

проведению аккредитационной экспертизы образовательной деятельности:

по уровню образования ___________________________________________________

по укрупненным  группам  профессий, специальностей (для профессионального

образования):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сведения об организации:

Полное наименование организации _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сокращенное наименование организации ____________________________________

_________________________________________________________________________

Место нахождения организации ____________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон _________________________________________________________________

e-mail __________________________________________________________________

адрес официального сайта в сети "Интернет" ______________________________

ФИО (полностью) руководителя организации ________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН организации _________________________________________________________

Данные документа о постановке организации на учет в налоговом органе

_________________________________________________________________________

_______________________                      ____________________________

        дата                                            подпись