Приложение 6. Акт обследования технического состояния дымоходов и вентиляционных каналов

Приложение 6
к постановлению администрации
Березовского муниципального района
от 25 апреля 2014 г. N 357

Акт
обследования технического состояния дымоходов и вентиляционных каналов

Дата составления "__" __________ 2014 г.

Мы, нижеподписавшиеся, _________________________________________________, представители управления пожарной охраны или другой организации по обследованию вентиляционных каналов и дымоходов и представители предприятия, обслуживающего жилищный фонд ___________________________________________, составили настоящий акт о том, что произведено обследование технического состояния дымоходов и вентиляционных каналов в доме N _____ по улице _______________________ с целью установления их пригодности для отвода продуктов сгорания.

Результаты обследования:

N		Материалы, из которых построены дымоходы и вентиляционные каналы	Сечение Дымоходов и вентиляционных каналов, см	N квартир, присоединенных к дымоходам и вентиляционным каналам	Герметичность Дымоходов и вентиляционных каналов	Состояние Дымоходов и вентиляционных каналов (очистка от сажи, мусора)	Наличие тяги в дымоходах и вентиляционных каналах	Состав оголовков дымовых труб	Заключение о пригодности дымоходов и вентиляционных каналов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Дымоходы
1.1	Обособленные дымоходы
1.2	Необособленные дымоходы
1.3	Дымоходы отсутствуют
1.4	Дымоходы в наружных стенах (размер от наружной стены до дыма в мм)
2	Расстояние до ближайшего наиболее высокого здания, а также до брандмауэрной стены
3	Вентиляционные каналы
4	Обособленные каналы

При задымлении дымоходов дым проник в помещения квартир N _____________

Заключение: дымоходы для отводов продуктов сгорания в квартирах

N ______ _______________________________

           (пригодны/непригодны)

Вентиляционные каналы в квартирах N ______ _____________________________

                                 (пригодны/непригодны)