Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-863 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" в Пермском крае"

В целях улучшения доступности и качества медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями в Пермском крае, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", на основании протокола совещания при Министре здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой с руководителями органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья от 16 сентября 2015 г. N 73/10/25 приказываю:

1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Пермском крае (далее - Порядок).

2. Главным врачам медицинских организаций Пермского края, независимо от форм собственности организовать оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в соответствии с утвержденным Порядком.

3. Установить персональную ответственность главных врачей за исполнение настоящего приказа.

4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Штэфана П.В.

Заместитель председателя Правительства - министр здравоохранения Пермского края

О.П. Ковтун

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в Пермском крае
(утв. приказом министерства здравоохранения Пермского края от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-863)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" в медицинских организациях Пермского края.

2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю "эндокринология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни населения.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-эндокринологом.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе специализированную медицинскую помощь по профилю "эндокринология".

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" и "эндокринология".

10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в эндокринологическое отделение для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии со схемой маршрутизации взрослых больных по профилю "эндокринология" в медицинские организации Пермского края (приложение 1).

11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-эндокринологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н.

13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного или совместно с его законным представителем, по направлению медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-эндокринолога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

15. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной осматривается врачом-эндокринологом или врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний направляется в терапевтическое отделение или отделение эндокринологии.

При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной направляется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.

16. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в случаях нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения, необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Пермского края, высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний, необходимости дополнительного дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями, необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации, в соответствии с Порядком направления пациентов в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в Приложении к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н, а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н.

17. Больные при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю
"эндокринология" в Пермском крае,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-863

Схема
маршрутизации взрослых больных по профилю "эндокринология" в медицинские организации Пермского края

Прикрепленная территория	Учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по профилю "эндокринология"	Учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "эндокринология"
Пермский край	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница"	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Клиническая медико-санитарная часть N 1"
г. Пермь, пос. Новые Ляды	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 13"
г. Пермь, Дзержинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 4"
г. Пермь, Индустриальный район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 2"
г. Пермь, Кировский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 12"
г. Пермь, Ленинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника г. Перми"
г. Пермь, Мотовилихинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 7"
	Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница N 9"
	Закрытое акционерное общество "Медицинский центр "Философия красоты и здоровья"
	Общество с ограниченной ответственностью "Городская поликлиника"
г. Пермь, Орджоникидзевский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 8"
	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 9"
г. Пермь, Свердловский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 3"
	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 5"
г. Пермь (независимо от районов проживания прикрепленного населения)	Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пермскому краю"
	Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации
	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства"
	Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Пермь-2 открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
	Общество с ограниченной ответственностью медицинская компания "УралМед"
	Общество с ограниченной ответственностью "Елизаветинская больница"
Пермский край, пос. Усть-Качка	Общество с ограниченной ответственностью "Усть-Качкинская сельская врачебная амбулатория"
Пермский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Пермская центральная районная больница"
Добрянский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Добрянская центральная районная больница"
п. Полазна	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Полазненская районная больница"
п. Дивья	Общество с ограниченной ответственностью "Дивьинская сельская врачебная амбулатория"
Краснокамский район	Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Краснокамская центральная районная поликлиника" Общество с ограниченной ответственностью "Городская поликлиника"
Оханский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Оханская центральная районная больница"
Оханский район, с. Беляевка	Общество с ограниченной ответственностью "Беляевская сельская врачебная амбулатория"
Нытвенский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Нытвенская районная больница"
Частинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Частинская центральная районная больница"
Ильинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ильинская центральная районная больница"
Осинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Осинская центральная районная больница"
Бардымский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Бардымская центральная районная больница им. А.П. Курочкиной"
Бардымский район, с. Бичурино	Общество с ограниченной ответственностью "Бичуринская сельская врачебная амбулатория"
Еловский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Еловская центральная районная больница"
г. Кунгур, Кунгурский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кунгурская городская больница"
Кунгурский район, с. Ленск	Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Ленская центральная районная больница"
Кишертский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кишертская центральная районная больница"
Кишертский район, с. Осинцево	Общество с ограниченной ответственностью "Осинцевская сельская врачебная амбулатория"
Суксунский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Суксунская центральная районная больница"
Березовский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Березовская центральная районная больница"
Ординский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ординская центральная районная больница"
Верещагинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Верещагинская центральная районная больница"
Очерский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Очерская центральная районная больница"
Карагайский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Карагайская центральная районная больница"
Карагайский район, с. Рождественское	Общество с ограниченной ответственностью "Рождественская сельская врачебная амбулатория"
Сивинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Сивинская центральная районная больница"
Большесосновский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Большесосновская центральная районная больница"
Чусовской район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чусовская районная поликлиника"
Горнозаводский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Горнозаводская районная больница"
г. Лысьва	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница Лысьвенского городского округа"
г. Березники	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Березниковская городская поликлиника"
Усольский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Усольская центральная районная больница"
г. Соликамск	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Соликамская городская больница N 1"
Соликамский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Соликамская центральная районная больница"
Чердынский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чердынская районная больница"
Красновишерский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Красновишерская центральная районная больница"
Г. Губаха	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Губахинская центральная городская больница"
Александровский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Александровская центральная городская больница"
Кизеловский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кизеловская городская больница"
Гремячинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Гремячинская центральная районная больница"
Чернушинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чернушинская районная больница"
Куединский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Куединская центральная районная больница"
Октябрьский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Октябрьская центральная районная больница"
Уинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Уинская центральная районная больница"
Чайковский район, с. Фоки	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Фокинская участковая больница"
Чайковский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чайковская городская поликлиника N 1"
г. Кудымкар, Коми-Пермяцкий округ	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Больница Коми-Пермяцкого округа"
Кудымкарский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кудымкарская центральная районная больница"
Кудымкарский район, с. Ёгва	Общество с ограниченной ответственностью "Ёгвинская сельская врачебная амбулатория"
Юсьвинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Юсьвинская районная больница"
Юсьвинский район, с. Пожва	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Пожвинская участковая больница"
Юрлинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Юрлинская центральная районная больница"
Кочевский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кочевская центральная районная больница"
Косинский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Косинская центральная районная больница"
Гайнский район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Гайнская центральная районная больница"