Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 13 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-867 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология" в Пермском крае"

В целях улучшения доступности и качества оказания медицинской помощи больным по профилю "детская кардиология" в Пермском крае, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. N 440н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям Пермского края по профилю "детская кардиология", на основании протокола совещания при Министре здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой с руководителями органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья от 16 сентября 2015 г. N 73/10/25 приказываю:

1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология" в Пермском крае (далее - Порядок).

2. Главным врачам медицинских организаций Пермского края, независимо от форм собственности организовать оказание медицинской помощи детям по профилю "детская кардиология" в соответствии с утвержденным Порядком.

3. Установить персональную ответственность главных врачей за соблюдение настоящего приказа.

4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Л.Н. Чудинову.

Заместитель председателя Правительства, министр здравоохранения Пермского края

О.П. Ковтун

Порядок
оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология" в Пермском крае
(утв. приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 13 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-867)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "детская кардиология" медицинскими организациями Пермского края независимо от их организационно-правовой формы.

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике кардиологических заболеваний у детей, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским кардиологом.

6. При подозрении или выявлении у детей кардиологических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому кардиологу.

Дети, проживающие в г. Пермь направляются на консультацию к детскому кардиологу детской поликлиники по месту прикрепления или на поликлинический прием к детскому кардиологу в клинико-диагностический кардиологический центр для детей ГБУЗ ПК "Детская клиническая больница N 3".

Дети, проживающие на территории Пермского края (кроме г. Перми), направляются на консультацию к районному детскому кардиологу (при наличии детского кардиолога в районе) или к детскому кардиологу поликлиники ГБУЗ ПК "Пермская краевая детская клиническая больница".

7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи".

8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское кардиологическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими кардиологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

13. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов.

14. При выявлении у детей медицинских показаний к хирургическому лечению такая помощь оказывается им в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н.

15. Медицинская помощь детям оказывается на основе взаимодействия врачей - детских кардиологов, врачей - сердечно-сосудистых хирургов, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).

16. Плановая кардиологическая медицинская помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния детей, угрозу их жизни и здоровью.

17. Специализированная медицинская помощь по профилю "детская кардиология" оказывается детям в возрасте от 0 до 14 лет 11 месяцев в кардиологическом отделении ГБУЗ ПК "Пермская краевая детская клиническая больница" и отделении кардиологии ГБУЗ ПК "Детская клиническая больница N 3".

18. Специализированная кардиологическая медицинская помощь подросткам в возрасте от 15 до 17 лет 11 месяцев оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 12 октября 2015 года N СЭД-34-01-06-858 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Пермском крае". Госпитализация подростков в возрасте от 15 до 18 лет в детские стационары разрешается в индивидуальном порядке по решению главных врачей.

19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием кардиологической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.