В целях улучшения доступности качества оказания травматолого-ортопедической помощи на территории Пермского края, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" и приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые порядки оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" (далее - Порядок 1 и Порядок 2).
2. Главным врачам медицинских организаций Пермского края, независимо от форм собственности, организовать оказание медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в соответствии с утвержденным Порядками.
3. Установить персональную ответственность главных врачей за исполнение настоящего приказа.
4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Штефана П.В.
Заместитель председателя |
О.П. Ковтун |
Порядок (Порядок 1)
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" в Пермском крае
(утв. приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-900)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" в медицинских организациях Пермского края.
2. Медицинская помощь по профилю "травматология и ортопедия" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях Пермского края (приложение 1);
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; (приложение N 2);
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях Пермского края согласно Перечню (приложение N 3).
3. Медицинская помощь, согласно "Схемы маршрутизации", может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению травм и заболеваний костно-мышечной системы, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый (врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры) или врач-хирург направляет больного в кабинет травматологии и ортопедии медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-травматологом-ортопедом, а в случае его отсутствия - врачом-хирургом.
При самостоятельном обращении больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в кабинеты неотложной травматологии и ортопедии врач-травматолог-ортопед оказывает неотложную медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи.
В случае отсутствия кабинета травматологии и ортопедии в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в хирургических кабинетах.
При выявлении онкологического заболевания травматологического или ортопедического профиля, лечение и наблюдение больного, не требующего комбинированного и (или) сочетанного лечения, осуществляется врачом-травматологом-ортопедом, прошедшим профессиональную переподготовку по специальности "онкология".
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "травматология и ортопедия".
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи травматологического и ортопедического профиля, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422).
7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию, в соответствии с прилагаемой "Схемой маршрутизации" в медицинские организации, расположенные на территории Пермского края.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "травматология и ортопедия" или "хирургия", "анестезиология и реанимация".
10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение травматологии и ортопедии или хирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-травматологами-ортопедами в стационарных условиях и условиях дневного стационара, а также в хирургическом отделении, имеющем в своем составе травматолого-ортопедические койки, и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.
14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, или совместно с его законным представителем, по направлению медицинского работника со средним образованием, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-хирурга, врача-травматолога-ортопеда медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.
15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, в случаях нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения, необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Пермского края, высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний, необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств, необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения, необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации, в соответствии с Порядком направления пациентов в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в Приложении к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821).
16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499).
17. Больные при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
Приложение 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю "травматология и ортопедия"
на территории Пермского края,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-900
Медицинские организации,
оказывающие первичную медико-санитарную (в амбулаторных условиях) помощь по профилю "травматология и ортопедия"
Наименование медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную (в амбулаторных условиях) помощь по профилю "травматология и ортопедия" |
Прикрепленные территории |
Виды медицинской помощи |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Карагайская центральная районная больницы" |
Карагайский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Краснокамская городская больница" |
Краснокамский городской округ Краснокамский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Оханская центральная районная больница" |
Оханский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Сивинская центральная районная больница" |
Сивинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Нытвенская районная больница" |
Нытвенский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Очерская центральная районная больница" |
Очерский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Верещагинская центральная районная больница" |
Верещагинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Частинская центральная районная больница" |
Частинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Большесосновская центральная районная больница" |
Большесосновский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Чусовская районная больница имени В.Г. Любимова" |
Чусовской муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Городская больница Лысьвенского городского округа" |
Лысьвенский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Горнозаводская районная больница" |
Горнозаводский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Губахинская центральная городская больница" |
Губахинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Гремячинская центральная районная больница" |
Гремячинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Суксунская центральная районная больница" |
Суксунский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Добрянская центральная районная больница" |
Добрянский муниципальный район г. Добрянка Добрянский муниципальный район п. Полазна |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Уинская центральная районная больница" |
Уинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Октябрьская центральная районная больница" |
Октябрьский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Ильинская центральная районная больница" |
Ильинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Ординская центральная районная больница" |
Ординский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Кишертская центральная районная больница" |
Кишертский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Березовская центральная районная больница" |
Березовский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Кунгурская городская больница" |
Кунгурский городской округ Кунгурский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Пермская центральная районная больница" |
Пермский муниципальный район (п. Лобаново, п. Сылва, п. Верхние и Нижние Ляды, ЗАТО Звездный, п. Кукуштан, п. Верхние Муллы) |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Пермская районная больница" |
п. Юго-Камск |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Пермская районная больница" |
п. Култаево, п. Нижние Муллы |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Общество с ограниченной ответственностью "Усть-Качкинская сельская врачебная амбулатория" |
п. Усть-Качка |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Косинская центральная районная больница" |
Косинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Гайнская центральная районная больница" |
Гайнский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Кочевская центральная районная больница" |
Кочевский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Юрлинская центральная районная больница" |
Юрлинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Юсьвинская районная больница" |
Юсьвинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Больница Коми-Пермяцкого округа" |
Кудымкарский городской округ Кудымкарский муниципальный район Кудымкарский городской округ |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Бардымская центральная районная больница им. А.П. Курочкиной" |
Бардымский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Еловская центральная районная больница" |
Еловский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Куединская центральная районная больница" |
Куединский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Осинская центральная районная больница" |
Осинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приемное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Чернушинская районная больница" |
Чернушинский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чайковская городская поликлиника N 1" Травмпункт |
Чайковский муниципальный район Чайковский городской округ |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Соликамская городская больница N 1" Травмпункт |
Соликамский городской округ Соликамский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Красновишерская центральная районная больница" |
Красновишерский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Чердынская районная больница" |
Чердынский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Березниковская городская поликлиника" Травмпункт |
Березниковский городской округ Усольский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отдел Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Кизеловская городская больница" |
Кизеловский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Хир. отд. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Александровская центральная городская больница" |
Александровский муниципальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Автономная некоммерческая организация "Медицинское объединение "Реалмед" Травмпункт |
Ленинский район (левый берег) с 08.00. до 22.00 |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
ООО "Первый травмпункт" |
Ленинский район (левый берег) с 22.00. до 08.00 |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 12" Травмпункт |
Ленинский (правый берег), Кировский, Дзержинский (правый берег) районы |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 4" Травмпункт |
Дзержинский (левый берег) район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 9" Травмпункт |
Орджоникидзевский, Мотовилихинский (микрорайон В. Курья) районы |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская поликлиника N 2" Травмпункт |
Индустриальный район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая поликлиника N 5" Травмпункт |
Свердловский район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Общество с ограниченной ответственностью "Первый травмпункт" (ООО "Первый травмпункт") |
Мотовилихинский район |
Амбулаторная травма, амбулаторная травма, осложненная кровопотерей. |
Приложение 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю "травматология и ортопедия"
на территории Пермского края,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-900
Медицинские организации,
оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "травматология и ортопедия"
Наименование медицинской организации, выполняющей специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "травматология и ортопедия" |
Виды медицинской помощи |
Прикрепленные территории |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" |
Последствия тяжелых травм, сложные переломы. Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Пермский край Ленинский р-н г. Перми (левый берег) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медсанчасть N 9 им. М.А. Тверье" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Свердловский, Индустриальный, Дзержинский р-н (левый берег) г. Перми, Пермский р-н |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 4" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Мотовилихинский район (кроме микрорайона В. Курья) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 7" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Орджоникидзевский р-н Ильинский р-н Мотовилихинский (микрорайон В. Курья) районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 11 имени Симхи Нафтолиевича Гринберга" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Ленинский (правый берег), Кировский, Дзержинский (правый берег), районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Больница Коми-Пермяцкого округа" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Кудымкар Кудымкарский, Кочевский, Юрлинский, Юсьвинский, Косинский, Гайнский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Березниковская городская больница имени академика Е.А. Вагнера" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Березники, Усольский, Кизеловский Александровский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чусовская районная больница имени В.Г. Любимова" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Чусовой ГО Губаха Гремячинский, Горнозаводский, Чусовской районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Нытвенская районная больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Нытвенский, Оханский, Очерский, Частинский, Большесосновский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Пермская центральная районная больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Пермский р-н |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Краснокамская городская больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Краснокамск Краснокамский, Карагайский, Сивинский, Верещагинский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Кунгурская городская больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Кунгур Кунгурский, Суксунский, Уинский, Березовский, Ординский, Кишертский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Осинская центральная районная больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Еловский, Бардымский, Осинский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Соликамская городская больница N 1" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Соликамск Соликамский, Красновишерский, Чердынский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чайковская центральная городская больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Чайковский Куединский, Чайковский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Добрянская центральная районная больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Добрянский р-н |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница Лысьвенского городского округа" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
ГО Лысьва Лысьвенский р-н |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Чернушинская районная больница" |
Изолированная, сочетанная и комбинированная травма скелета |
Чернушинский, Октябрьский р-н |
Приложение 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю "травматология и ортопедия"
на территории Пермского края,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-900
Медицинские организации,
оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "травматология и ортопедия"
Наименование медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "травматология и ортопедия" |
Виды помощи (МКБ 10) |
Прикрепленное население |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" |
М16.1 М17.0 М19.0 М19.1 Z 96.6 S 83.5 М 20.1 |
Пермский край, г. Пермь |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медсанчасть N 9 им. М.А. Тверье" |
М16.1 М17.0 |
Индустриальный, Свердловский, Ленинский (левый берег), Дзержинский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 11 имени Симхи Нафтолиевича Гринберга" |
М16.1 |
Кировский, Ленинский (правый берег) Дзержинский (правый берег) районы |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 4" |
М16.1 М17.0 Z 96.6 |
Мотовилихинский, Орджоникидзевский р-ны г. Перми |
Порядок (Порядок 2)
оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетаниями, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в медицинских организациях (далее - медицинская помощь) на территории Пермского края.
2. Медицинская помощь оказывается в виде:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь, согласно "Схемы маршрутизации", оказывается в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь оказывается в экстренной форме.
5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422).
7. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля входят врач анестезиолог-реаниматолог и два фельдшера или две медицинских сестры-анестезиста.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.
11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в которой круглосуточно функционируют:
стационарное отделение скорой медицинской помощи (приемное отделение);
операционное отделение для противошоковых мероприятий;
отделение реанимации и интенсивной терапии;
отделения лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (кабинет компьютерной томографии) и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии);
отделения функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделения клинической лабораторной диагностики;
отделение (кабинет) переливания крови;
хирургическое отделение;
травматологическое отделение.
12. Пострадавшие доставляются бригадой скорой медицинской помощи в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь и имеющие в своей структуре дополнительно к указанным в пункте 11 настоящего Порядка круглосуточно функционирующие отделения по типу отделения сочетанной травмы, отделение (кабинет) эндоскопии, отделение (койки) сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение, в случае наличия у пострадавших соответствующих медицинских показаний.
13. При наличии медицинских показаний перевод в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, указанные в пунктах 11 и 12 Порядка, пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С".
14. В регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций, указанных в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавшие доставляются в ближайшие медицинские организации, имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки, отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой медицинской помощи класса "С".
15. При поступлении пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пункте 14 настоящего Порядка, данная медицинская организация извещает о поступлении такого пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, организует лечение пострадавшего в стационарных условиях и дальнейший его перевод в ближайшую медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, при отсутствии медицинских противопоказаний к транспортировке.
16. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных, множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пострадавшего определяется консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была оказана медицинская помощь в стационарных условиях.
17. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
18. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, в случаях нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения, необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Пермского края, высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний, необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств, необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения, необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации, в соответствии с Порядком направления пациентов в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в Приложении к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821).
19. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499).
20. Больные при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
"Схема маршрутизации"
медицинской эвакуации больных и пострадавших травматологического профиля в медицинские организации, расположенные на территории Пермского края (из приказов по каждому округу)
(утв. приказом министерства здравоохранения Пермского края от 10 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-900)
Травматология
(взрослые, включая беременных)
Западный территориальный округ
Восточный территориальный округ
Центральный территориальный округ
Коми-Пермяцкий территориальный округ
Южный территориальный округ
Верхнекамский территориальный округ
Верхнекамское территориальное управление
Город Пермь
Изолированная травма скелета легкой степени тяжести | |
Ленинский (левый берег) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" |
Ленинский (правый берег), Кировский, Дзержинский (правый берег), Мотовилихинский (микрорайон В. Курья) районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 11 имени Симхи Нафтолиевича Гринберга" |
Дзержинский (левый берег), Индустриальный, Свердловский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медсанчасть N 9 им. М.А. Тверье" |
Мотовилихинский район (кроме микрорайона В. Курья) |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 4" |
Орджоникидзевский район |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 7" |
Изолированная травма скелета тяжелой степени тяжести | |
Ленинский (левый берег) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" |
Ленинский (правый берег), Кировский, Дзержинский (правый берег), Мотовилихинский (микрорайон В. Курья) районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 11 имени Симхи Нафтолиевича Гринберга" |
Дзержинский (левый берег), Индустриальный, Свердловский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медсанчасть N 9 им. М.А. Тверье" |
Мотовилихинский район (кроме микрорайона В. Курья) |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 4" |
Орджоникидзевский район |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 7" |
Сочетанная или комбинированная травма скелета | |
Ленинский (левый берег) |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" |
Ленинский (правый берег), Кировский, Дзержинский (правый берег), Мотовилихинский (микрорайон В. Курья) районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 11 имени Симхи Нафтолиевича Гринберга" |
Дзержинский (левый берег), Индустриальный, Свердловский районы |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медсанчасть N 9 им. М.А. Тверье" |
Мотовилихинский район (кроме микрорайона В. Курья) |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 4" |
Орджоникидзевский район |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Медико-санитарная часть N 7" |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 12 октября 2015 г. N СЭД-34-01-06-900 "Об утверждении Регламента оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" в Пермском крае"
Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован на официальном сайте Министерства здравоохранения Пермского края (http://minzdrav.permkrai.ru) 12 октября 2015 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 30 декабря 2015 г. N СЭД-34-01-06-1180
Изменения вступают в силу через 10 дней со дня официального опубликования названного приказа