Приложение 7. Заявление о согласии на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 9 августа 2017 г. N 254-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 7
к Положению о порядке предоставления
субсидий из окружного бюджета
на организацию деятельности социально
ориентированных некоммерческих организаций

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2014 г., 9 августа 2017 г.

                                                Руководителю Департамента

                                             по взаимодействию с органами

                                                местного самоуправления и

                                                           внешним связям

                                             Ненецкого автономного округа

                               Заявление

              о согласии на обработку персональных данных

     Я, ________________________, паспорт: серия ______, номер _________,

кем выдан ___________________________________________, дата выдачи "____"

_________________________________, адрес регистрации по месту жительства:

_____________________________________________, адрес регистрации по месту

пребывания: __________________________________________, настоящим выражаю

свое   согласие   Департаменту  по  взаимодействию  с  органами  местного

самоуправления и внешним связям Ненецкого автономного округа на обработку

своих  персональных  данных (сбор,  систематизацию, накопление, хранение,

уточнение,  использование,  распространение (передачу определенному кругу

лиц),   блокирование,   уничтожение)   как   с   использованием   средств

автоматизации,   так   и   без   использования   таких  средств  в  целях

предоставления  заявки  на  участие  в конкурсе социально ориентированных

некоммерческих  организаций  на  право  получения  субсидий  из окружного

бюджета на организацию деятельности

_________________________________________________________________________

                          (название организации)

     Перечень  персональных данных, на обработку которых дается согласие,

включает  в  себя  любую  информацию,  представляемую в заявке и в других

представляемых  документах  в  указанных выше целях. Согласие действует в

течение  всего  срока  принятия  решения  о  предоставлении  субсидии  из

окружного  бюджета,  а также в течение трех лет с даты оформления данного

решения.  Заявитель  может  отозвать настоящее согласие путем направления

письменного   заявления  в  Департамент  региональной  политики Ненецкого

автономного   округа,   которое  в  этом  случае   прекращает   обработку

персональных данных.

Заявитель  соглашается  с  тем,  что  указанные  выше персональные данные

являются необходимыми для заявленной цели обработки.

                                      Дата: "____" ____________ 201__ г.

                                      Подпись: __________________________