Приложение N 2. Заявка на возмещение недополученных доходов за услугу по подвозу питьевой воды для населения

Приложение N 2
к Положению о предоставлении в 2014 году
субсидий на возмещение недополученных
доходов юридическим лицам, индивидуальным
предпринимателям, предоставляющим услугу
по подвозу питьевой воды гражданам,
проживающим на территории МО
"Городское поселение "Рабочий
поселок Искателей"

                           Заявка N _______

       НА ВОЗМЕЩЕНИЕ НЕДОПОЛУЧЕННЫХ ДОХОДОВ ЗА УСЛУГУ ПО ПОДВОЗУ

                      ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

                      за ________________ 2014 г.

     Прошу  обеспечить перечисление субсидий на возмещение недополученных

доходов при предоставлении коммунальных услуг в сумме _________ рублей.

N п/п	Вид услуги	Сумма
1	Подвоз питьевой воды
	Итого

Субсидию просим перечислить на следующие реквизиты:

Руководитель              ____________ (________________________________)

                           (подпись)               (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер         ____________ (_________________________________)

                           (подпись)               (Ф.И.О.)

МП "___" __________ 201_ г.