Приложение 3. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Ненецкого автономного округа от 22 марта 2011 г. N 12-оз в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через десять дней после официального опубликования названного закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к закону Ненецкого автономного округа
от 28 ноября 2008 г. N 93-оз
"О выборах депутатов представительных органов
муниципальных образований и выборных должностных лиц
местного самоуправления в Ненецком автономном округе"

                                    Подписной лист

                            (с изменениями от 1 июля 2009 г.)

         Выборы депутатов представительного органа муниципального образования

                    ________ созыва "__" __________ ____ года

      Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение   кандидатом   в   депутаты

представительного органа муниципального образования _______________________________

___________________________________________________________________________________

                    (наименование муниципального образования)

гражданина Российской Федерации

___________________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество кандидата)

по _______________________________________________________________________________,

             (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

выдвинутого ______________________________________________________________________,

                          (наименование избирательного объединения)

родившегося ______________________________________________________________________,

                                     (дата рождения)

работающего ______________________________________________________________________,

                     (основное место работы или службы, занимаемая должность

            (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающего ______________________________________________________________________

                                     (место жительства)

N пп	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства <1>	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата её внесения
1
2

      Подписной лист удостоверяю:

___________________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,

      заменяющего паспорт гражданина наименование и код выдавшего его органа,

         дата рождения, адрес места жительства лица, собиравшего подписи,

                           его подпись и дата её внесения)

      Кандидат в депутаты:

___________________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата её внесения)

      Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости  в

подписном листе указываются номер (номера)  и  наименование  (наименования)  статьи

(статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на  основании  которой  (которых)

был осужден кандидат, а также  статьи  (статей)  Уголовного  кодекса,  принятого  в

соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных  республик,

статьи (статей) закона  иностранного  государства,  если  кандидат  был  осужден  в

соответствии  с  указанными  законодательными  актами   за   деяния,   признаваемые

преступлением действующим Уголовным  кодексом  Российской  Федерации,  с  указанием

наименования этого закона. Если кандидат является  депутатом  и  осуществляет  свои

полномочия на непостоянной основе, в подписном листе указываются сведения об этом и

наименование соответствующего представительного  органа.  По  желанию  кандидата  в

подписном листе могут указываться сведения о  его  принадлежности  к  общественному

объединению и его статус в данном общественном объединении, если в  соответствии  с

подпунктом "а" части 8 статьи  21  настоящего  закона  эти  сведения  содержатся  в

заявлении кандидата о согласии баллотироваться.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте документа допущена опечатка. "подпунктом "а" части 8 статьи 21" следует читать: "пунктом 1 статьи 20"

      <1>  Адрес  места  жительства  -  адрес  (наименование  субъекта   Российской

Федерации,  района,  города,  иного  населенного  пункта,  улицы,  номера  дома   и

квартиры), по которому гражданин  Российской  Федерации  зарегистрирован  по  месту

жительства в органах регистрационного учета граждан по месту пребывания и по  месту

жительства в пределах Российской Федерации.