Приложение. Справка о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение
к постановлению губернатора
Ненецкого автономного округа
от 21 ноября 2014 г. N 73-пг
"О представлении сведений
о доходах, расходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера"

     В __________________________________________________________________

           (указывается наименование кадрового подразделения органа

              государственной власти Ненецкого автономного округа)

                               СПРАВКА 1

    о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного

                              характера 2

     Я, _________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта,

                     дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность;

   в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий;

  должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо))

зарегистрированный по адресу: ___________________________________________

                                        (адрес места регистрации)

сообщаю  сведения  о   доходах,   расходах   своих,   супруги  (супруга),

несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта,

                дата выдачи и орган, выдавший паспорт)

_________________________________________________________________________

       (адрес места регистрации, основное место работы (службы),

                   занимаемая (замещаемая) должность)

_________________________________________________________________________

    (в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

за отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г. об имуществе,

принадлежащем

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

на  праве  собственности,  о   вкладах  в  банках,   ценных  бумагах,  об

обязательствах

имущественного характера по состоянию на "__" ________ 20__ г.

____________________

     1       Заполняется    собственноручно    или    с    использованием

специализированного  программного  обеспечения  в  порядке, установленном

нормативными правовыми актами Российской Федерации

     2    Сведения    представляются    лицом,    замещающим   должность,

осуществление    полномочий   по  которой  влечет  за  собой  обязанность

представлять  такие  сведения  (гражданином,  претендующим  на  замещение

такой  должности),  отдельно  на  себя, на супругу (супруга) и на каждого

несовершеннолетнего ребенка.