Приложение 3. Заявление о предоставлении информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в собственности Ненецкого автономного округа и предназначенных для сдачи в аренду

Приложение 3
к административному регламенту предоставления
Департаментом финансов, экономики
и имущества Ненецкого автономного округа
государственной услуги "Предоставление
информации об объектах недвижимого
имущества, находящихся в собственности
Ненецкого автономного округа
и предназначенных для сдачи в аренду"

                                  Форма

                 заявления о предоставлении информации

     об объектах недвижимого имущества, находящихся в собственности

    Ненецкого автономного округа и предназначенных для сдачи в аренду

                                                Руководителю Департамента

                                          финансов, экономики и имущества

                                             Ненецкого автономного округа

                                          _______________________________

Исх. N __________                                "__" ___________ 20__ г.

                               Заявление

                      о предоставлении информации

    об объектах недвижимого имущества, находящихся в собственности

   Ненецкого автономного округа и предназначенных для сдачи в аренду

                          (для юридических лиц)

     Прошу  предоставить  информацию  об  объектах недвижимого имущества,

находящихся    в    собственности    Ненецкого    автономного   округа  и

предназначенных  для  сдачи  в  аренду  неопределенному  кругу  лиц  и не

обремененного    правом    аренды    согласно    сведениям    из  реестра

государственного имущества Ненецкого автономного округа:

     1)  включенного  в  состав  казны  Ненецкого  автономного  округа, в

отношении  которого  Администрацией Ненецкого автономного округа или ДФЭИ

НАО принято решение о предоставлении в аренду;

     2)    закрепленного    за   государственным  предприятием  Ненецкого

автономного  округа или государственным учреждением Ненецкого автономного

округа,  в отношении которого ДФЭИ НАО принято решение о согласовании его

предоставления в аренду;

     3)   включенного  в  установленном  порядке  в  перечень  имущества,

находящегося    в  государственной  собственности  Ненецкого  автономного

округа,  свободного  от  прав  третьих  лиц (за исключением имущественных

прав  субъектов малого и среднего предпринимательства) и предназначенного

для  предоставления его во владение и (или) в пользование на долгосрочной

основе  (в том числе по льготным ставкам арендной платы) субъектам малого

и  среднего предпринимательства и организациям, образующим инфраструктуру

поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства;

     4)  включенного  в установленном порядке в другие перечни имущества,

находящегося    в    собственности    Ненецкого    автономного  округа  и

предназначенного  для  предоставления в пользование, в том числе на праве

аренды.

Сведения о юридическом лице, запрашивающем информацию

Полное наименование

Сокращенное наименование

ОГРН

ИНН

Сведения об адресе (местонахождении) юридического лица

Почтовый индекс

Область

Населенный пункт

Улица

Дом

корпус

квартира (офис)

Контактный телефон

Факс

Информацию следует: выдать на руки, отправить по почте, отправить через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций), выдать в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (ненужное зачеркнуть)

Руководитель юридического лица или уполномоченного представителя

Должность

Фамилия

(подпись)

Имя

М.П.

Отчество

Реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя

                                                Руководителю Департамента

                                          финансов, экономики и имущества

                                             Ненецкого автономного округа

                                          _______________________________

Исх. N __________                                "__" ___________ 20__ г.

                               Заявление

                      о предоставлении информации

    об объектах недвижимого имущества, находящихся в собственности

   Ненецкого автономного округа и предназначенных для сдачи в аренду

                          (для физических лиц)

     Прошу  предоставить  информацию  об  объектах недвижимого имущества,

находящихся    в    собственности    Ненецкого    автономного   округа  и

предназначенных  для  сдачи  в  аренду  неопределенному  кругу  лиц  и не

обремененного    правом    аренды    согласно    сведениям    из  реестра

государственного имущества Ненецкого автономного округа:

     1)  включенного  в  состав  казны  Ненецкого  автономного  округа, в

отношении  которого  Администрацией Ненецкого автономного округа или ДФЭИ

НАО принято решение о предоставлении в аренду;

     2)    закрепленного    за   государственным  предприятием  Ненецкого

автономного  округа или государственным учреждением Ненецкого автономного

округа,  в отношении которого ДФЭИ НАО принято решение о согласовании его

предоставления в аренду;

     3)   включенного  в  установленном  порядке  в  перечень  имущества,

находящегося    в  государственной  собственности  Ненецкого  автономного

округа,  свободного  от  прав  третьих  лиц (за исключением имущественных

прав  субъектов малого и среднего предпринимательства) и предназначенного

для  предоставления его во владение и (или) в пользование на долгосрочной

основе  (в том числе по льготным ставкам арендной платы) субъектам малого

и  среднего предпринимательства и организациям, образующим инфраструктуру

поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства;

     4)  включенного  в установленном порядке в другие перечни имущества,

находящегося    в    собственности    Ненецкого    автономного  округа  и

предназначенного  для  предоставления в пользование, в том числе на праве

аренды.

Сведения о физическом лице, запрашивающем информацию
Фамилия
Имя
Отчество
Документ, удостоверяющий личность	наименование
	серия		номер
	выдан
	дата выдачи
Сведения о регистрации физического лица по месту жительства (месту пребывания)
Область
Район
Населенный пункт
Улица

Дом

корпус

квартира

комната

Почтовый адрес для направления информации:

Почтовый индекс

Область

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

корпус

квартира

комната

Контактный телефон:

Информацию следует: выдать на руки, отправить по почте, отправить через федеральную государственную информационную систему "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", выдать в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (ненужное зачеркнуть)

Даю согласие на использование и обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

"

"

20

г.

(подпись заявителя)