Приложение 1. Форма ходатайства

Приложение 1
к административному регламенту
"Перевод земель или земельных участков
из одной категории в другую"

     Форма ходатайства

                                      Заместителю губернатора Ненецкого

                                      автономного округа - руководителю

                                     Департамента финансов, экономики и

                                   имущества Ненецкого автономного округа

                                               В. В. Бланку

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                  (фамилия, имя и (при наличии) отчество,

                                  место заявителя, наименование заявителя

                                          (для юридического лица)

                                   Почтовый адрес _______________________

                                   ______________________________________

                                   Контактный телефон ___________________

                              ХОДАТАЙСТВО

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество физического лица (индивидуального предпринимателя)
Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства физического лица (индивидуального предпринимателя) (указать почтовый индекс)
Почтовый адрес юридического лица (указать почтовый индекс)
Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (в случае обращения в качестве заявителя физического лица)
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица;
Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя
ИНН (за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо)
Реквизиты документов, подтверждающих наличие у заявителя, принадлежащего ему на праве собственности или ином законном основании земельного участка, перевод которого предполагается осуществить, права на который зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним

     Прошу перевести земельный участок, находящийся в ___________________

________________________________________________________________________,

общей площадью ____________ кв.м, кадастровый N _________________________

расположенный по адресу: _______________________________________________,

из категории ____________________________________________________________

                  (в соответствии с документами земельного кадастра)

в категорию _____________________________________________________________

с разрешенным использованием ____________________________________________

обоснование необходимости изменение категории участка ___________________

_________________________________________________________________________

     К ходатайству прилагаются:

     1.

     2.

________________      ___________________      __________________________

     (дата)              (подпись)                      (ФИО)