Приложение 3. Заявление-анкета об оказании содействия в переезде в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости

Приложение 3
к Положению о порядке финансирования
мероприятий подпрограммы 1 "Активная
политика занятости и социальная поддержка
безработных граждан на 2016-2020 годы"
государственной программы
Ненецкого автономного округа
"Содействие занятости населения
Ненецкого автономного округа
на 2016-2020 годы"

                                                         Директору КУ НАО

                                              "Центр занятости населения"

                                              ___________________________

                            Заявление-анкета

          об оказании содействия в переезде в другую местность

       для трудоустройства по направлению органов службы занятости

     Я, ________________________________________________________________,

                         фамилия, имя, отчество

прошу   предоставить   государственную  услугу  по содействию безработным

гражданам при переезде в другую местность для трудоустройства.

О себе сообщаю следующие сведения:

Пол _____________________________________________________________________

Дата рождения: "___" _________ ____ г.

Возраст (количество полных лет) _________________________________________

Гражданство _____________________________________________________________

Адрес места жительства

(регистрации): __________________________________________________________

Номер контактного телефона: _____________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

среднее профессиональное образование, высшее образование

Наименование учебного заведения, год окончания: _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Профессия   (специальность),   квалификация    (в   соответствии   с

документами, удостоверяющими профессиональную квалификации ______________

_________________________________________________________________________

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж

работы: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность,

стаж работы: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть):

знание иностранного языка (указать) _____________________________________

знание и умение пользоваться ПК _________________________________________

наличие водительского удостоверения (указать категории) _________________

_________________________________________________________________________

Условия последнего места работы: ________________________________________

_________________________________________________________________________

профессия (специальность), квалификация, должность, вид деятельности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

период работы: __________________________________________________________

характер работы: ________________________________________________________

заработная плата (доход): _______________________________________________

Пожелания к искомой работе: _____________________________________________

Регион для переезда _____________________________________________________

Профессия (специальность), квалификация: ________________________________

Должность: ______________________________________________________________

Вид деятельности: _______________________________________________________

Заработная плата (доход): _______________________________________________

Дополнительные пожелания: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласен/не согласен на передачу моих  персональных данных работодателю в

целях подбора работы (нужное подчеркнуть) _______________________________

_________________________________________________________________________

     Даю   согласие   на   обработку   моих  персональных данных казенным

учреждением  Ненецкого  автономного  округа "Центр занятости населения" в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

Дата "___" ____________ 20___ г.           ______________________________

                                                (подпись гражданина)