Приложение. Заявка о заключении соглашения и перечислении субсидии с перечнем мероприятий, реализуемых с участием средств окружного бюджета

Приложение
к Правилам предоставления
и расходования субсидии
на софинансирование расходных
обязательств, возникающих при
осуществлении полномочий органов
местного самоуправления по участию
в организации деятельности по сбору
(в том числе раздельному сбору),
транспортированию, обработке,
утилизации, обезвреживанию, захоронению
твердых коммунальных отходов

                                     Руководителю            Департамента

                                     строительства, жилищно-коммунального

                                     хозяйства, энергетики  и  транспорта

                                     Ненецкого     автономного     округа

                                     от _________________________________

                                       (наименование получателя субсидии)

                                  Заявка

 ________________________________________________________________________

 (наименование органа местного самоуправления муниципального образования)

 на заключение в 201 году соглашения и перечисление субсидии из окружного

 бюджета бюджету муниципального образования на софинансирование расходных

 обязательств, возникающих при осуществлении полномочий органов  местного

 самоуправления по участию в организации деятельности  по  сбору  (в  том

 числе  раздельному  сбору),  транспортированию,  обработке,  утилизации,

 обезвреживанию, захоронению твердых коммунальных отходов

 ________________________________________________________________________

                (наименование муниципального образования)

N п/п	Мероприятие, софинансируемое за счет средств окружного бюджета	Объем расходного обязательства, тыс. рублей	Размер субсидии из окружного бюджета, тыс. рублей	% софинансирования	Размер средств местного бюджета, тыс. рублей	Доля % местного бюджета
	Всего

Приложение к заявке:

      1.

      2.

        Реквизиты получателя субсидии для заключения соглашения:

Место нахождения:
Банковские реквизиты:
Наименование банка
ИНН/КПП
Р/сч.
К/сч.
Л/с
БИК
ОКАТО
ОГРН
Контактный телефон
Адрес электронной почты

Глава муниципального образования _______________ ___________________

                                    (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                _______________ ___________________

                                    (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ___________ 2017 г.