Приложение. Список неработающих пенсионеров, проживающих в Ненецком автономном округе, направляемых на обучение компьютерной грамотности в 2017 году

Приложение
к Порядку организации обучения
компьютерной грамотности
неработающих пенсионеров в 2017 году

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                             (наименование образовательной организации)

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                          (фактический адрес образовательной организации)

                               Список

                  неработающих пенсионеров, проживающих

                 в Ненецком автономном округе, направляемых

            на обучение компьютерной  грамотности в 2017 году            

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	Дата рождения	Место проживания	Реквизиты документа, удостоверяющего личность	Дата обращения с заявлением	Контактный номер телефона
1	2	3	4	5	6

Директор ____________ ___________________________________________________

           (подпись)       (расшифровка подписи, фамилия, имя отчество

                                   (последнее - при наличии)

Дата ___________  М.П.