Приложение 1. Справка о регистрации адреса объекта строительства (реконструкции)

Приложение 1
к Положению об Адресном реестре зданий и сооружений

         /----------------------------------------------------\

         |    Администрация МО <Городское поселение>          |

         |          <Рабочий поселок Искателей>               |

         |Адрес: 166700, п. Искателей, ул.Нефтяников,1А       |

         |                                       тел. 4-76-90 |

         |        от "___"_________ 201_ г. N ________        |

         |     на от "___"_________ 201_ г. N ________        |

         \----------------------------------------------------/

                      Справка

о регистрации адреса объекта строительства (реконструкции)         Местоположение объекта

                                                        /------------------------------------------\

Настоящая справка выдана _____________________________  |                                          |

______________________________________________________  |                                          |

о том, что объект: ___________________________________  |                                          |

_______________________________________ предварительно  |                                          |

зарегистрирован в Адресном реестре зданий и сооружений  |                                          |

п. Искателей_________________________________________   |                                          |

Дата регистрации: "___"__________ 200_ г.               |                                          |

Регистрационный N ______________________                |                                          |

Учетный (кадастровый) номер объекта: _________________  |                                          |

Адрес: _______________________________________________  |                                          |

______________________________________________________  |                                          |

______________________________________________________  |                                          |

______________________________________________________  |                                          |

Кадастровый квартал: ___83:00:060_____________________  |                                          |

                                                        |                                          |

Для регистрации предъявлены следующие документы:        |                                          |

Распорядительный документ   Администрации МР "Заполярный|                                          |

район"  от  "___"____________201_ г.   N   ______       |                                          |

на  предоставленный земельный участок                   |                                          |

 Распорядительный документ об определении адреса объекта|                                          |

От "____" __________201   N______                       |                                          |

                                                        \------------------------------------------/

Начальник отдела архитектуры   ____________ (Ф.И.О.)                    Масштаб 1:2000

и землеустройства

Исполнитель                    ____________  (Ф.И.О.)   /-------\  Адрес зарегистрированного объекта

                                                        |       |

                                                        \-------/  Кадастровый N 83:00:060