Приложение 3. Отчет об использовании субсидии и достижении значений результатов использования субсидии

Приложение 3
к Порядку предоставления и распределения
субсидий из окружного бюджета местным
бюджетам на софинансирование капитальных
вложений в объекты муниципальной
собственности в сферах тепло-, электро-,
водоснабжения и водоотведения

Отчет
об использовании субсидии и достижении значений результатов
использования субсидии по состоянию
на "___" ____________ 20___ г.
(нарастающим итогом)

N п/п	Наименование муниципального образования	Наименование мероприятия	Объем средств, предусмотренный в бюджете муниципального образования, руб.			Посту-пило из бюджета Ненецкого автономного округа за отчетный период, руб.	Кассовые расходы за отчетный период, руб.			Реквизиты и стоимость работ по заключенным муниципальным контрактам (договорам)	Остаток неиспользованных средств бюджета Ненецкого автономного округа, руб.			Срок ввода объекта в эксплуатацию	Наименование показа-теля результативности (ед. измерения)	Плановое значение показа-теля результативности	Фактическое значение показа-теля результативности на отчетную дату	Причина отклонения
			всего	в том числе		всего	всего	в том числе			всего	в том числе
				за счет средств бюджета Ненецкого автономного округа	за счет средств местного бюджета			за счет средств бюджета Ненец-кого автономного округа	за счет средств местного бюджета			за счет средств бюджета Ненец-кого автономного округа	за счет средств местного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
1
2

			/	/
(наименование должности руководителя или уполномоченного им лица)		(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П.