Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии на софинансирование расходных обязательств при выполнении полномочий органов местного самоуправления по организации в границах поселения электро-, тепло-, газо- и водоснабжения населения, водоотведения, снабжения населения топливом, в части полномочий по вывозу стоков из септиков и выгребных ям

Приложение N 1
к Положению о предоставлении и расходовании
субсидий на софинансирование расходных
обязательств при выполнении полномочий
органов местного самоуправления по организации
в границах поселения электро-, тепло-, газо-
и водоснабжения населения, водоотведения,
снабжения населения топливом, в части полномочий
по вывозу стоков из септиков и выгребных ям

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

  на предоставление субсидии на софинансирование расходных обязательств

 при выполнении полномочий органов местного самоуправления по организации

  в границах поселения электро-, тепло-, газо- и водоснабжения населения,

      водоотведения, снабжения населения топливом, в части полномочий

               по вывозу стоков из септиков и выгребных ям

                        за _______________________

                                (месяц, год)

________________________________________________________________________

     (наименование муниципального образования - получателя субсидии)

просит     перечислить     субсидию     из     районного     бюджета   на

софинансирование    расходных   обязательств  при  выполнении  полномочий

органов  местного  самоуправления  по  организации  в  границах поселения

электро-,    тепло-,  газо-  и  водоснабжения  населения,  водоотведения,

снабжения  населения  топливом,  в  части  полномочий по вывозу стоков из

септиков  и  выгребных ям, в размере _______________ рублей и перечислить

ее по следующим банковским реквизитам:

1.	Наименование банка
2.	ИНН/КПП
3.	Р/сч. N
4.	Л/с
5.	БИК
6.	ОКАТО
7.	ОГРН
8.	КБК

Приложение:  расчет   суммы   субсидии,   количество   листов,   количество

экземпляров.

Глава муниципального образования

___________________    ____________________________________

     (подпись)                      (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

___________________    ____________________________________

     (подпись)                      (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20___ г.

М.П.