Приложение 1. Сведения о получателях социальных услуг в Ненецком автономном округе

Приложение 1
к приказу Управления труда
и социальной защиты населения
Ненецкого автономного округа
"Об утверждении форм отчетности"
от 31 октября 2014 г. N 96

                                                                                                  Форма

                                           СВЕДЕНИЯ

                   о получателях социальных услуг в Ненецком автономном округе

                               за __________________ 20__ года

                   ____________________________________________________________

                          (наименование поставщика социальных услуг, тип

                     (государственная организация, коммерческая организация,

                             некоммерческая организация, в том числе

                      социально-ориентированная некоммерческая организация

                         (нужное указать), индивидуальный предприниматель)

            Представляется ежеквартально до 05 числа месяца, следующего за отчетным

Численность получателей социальных услуг (чел.)	Численность обратившихся за получением социальных услуг (чел.)	Обстоятельства, в связи с которыми граждане признаны нуждающимися в социальном обслуживании (чел.)
		полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности	наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе	наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации	отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними	наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье	отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей	отсутствие работы и средств к существованию	Иные обстоятельства в соответствии с нормативным и правовыми актами Ненецкого автономного округа

Руководитель организации __________________________________________________

                               (подпись, расшифровка подписи)

Исполнитель:

(Ф.И.О., контактный телефон)