Приложение. Представление

Приложение
к Перечню уполномоченных органов, организаций
для проверки достоверности сведений, представляемых
кандидатами в депутаты Собрания депутатов
Ненецкого автономного округа
двадцать седьмого созыва

                               Согласовано с ГУ - Отделением Пенсионного

                                 фонда России по Архангельской области

                                          Управляющему ГУ - Отделением

                                            Пенсионного фонда России

                                         по Ненецкому автономному округу

                             ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

     Избирательная  комиссия  Ненецкого автономного округа, во исполнение

пункта    6    статьи  33  Федерального  закона  "Об  основных  гарантиях

избирательных   гарантиях  и  права  на  участие  в  референдуме  граждан

Российской   Федерации"  просит  Вас  проверить  достоверность  сведений,

представленных    при    выдвижении    кандидатом  (кандидатами  согласно

прилагаемому списку) ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

   (Ф.И.О. кандидата, серия и номер паспорта, адрес места жительства)

Наименование сведений	Сведения, представленные кандидатом (вносятся соответствующие сведения, представленные кандидатом)
Источник выплаты дохода и сумма (руб.): пенсии, пособия, иные социальные выплаты за 2012 год

     Результаты проверки  просим направить в установленный законом срок по

адресу: __________________________________________________________________

     В  случае  выявления фактов недостоверности представленных кандидатом

сведений просим сообщить о них*(7).

Председатель комиссии    _______________   _______________________________

                             (подпись)            (инициалы, фамилия)

М.П.