Приложение. Представление к награждению Благодарственным письмом Совета Заполярного района

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
о Благодарственном письме
Совета Заполярного района

                                                          Совет Заполярного района

                                                166700, Ненецкий автономный округ,

                                                   п. Искателей, ул. Губкина, д.10

                                Представление

                    к награждению Благодарственным письмом

                           Совета Заполярного района

      1. Фамилия _________________________________________________________________

имя __________________________ отчество __________________________________________

      2. Должность, место работы

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

   (наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления,

                                     организации)

      3. Пол _____________________________________________________________________

      4. Дата рождения ___________________________________________________________

                                          (число, месяц, год)

      5. Образование _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

  (специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания)

      6. Домашний адрес __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

      7. Общий стаж работы _______________________________________________________

      Стаж работы в отрасли ______________________________________________________

                               (если работа в отрасли имеет отношение к награде)

      Стаж работы в организации __________________________________________________

                                  (если о награждении ходатайствует организация)

      8.  Характеристика  с  указанием   конкретных   заслуг   представляемого   к

награждению.

      9. Предложения о дате и месте вручения Благодарственного письма ____________

__________________________________________________________________________________

Руководитель ___________________ ________________________________

                  (подпись)             (инициалы, фамилия)

М.П.

"___" _______________200___ год