Приложение N 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Положению о предоставлении единовременной выплаты лицам, уволенным в запас
после прохождения военной службы по призыву в Вооруженных Силах Российской Федерации

                                     Председателю комиссии по предоставлению

                                     единовременной выплаты лицам, уволенным

                                    в запас после прохождения военной службы

                                              по призыву в Вооруженных Силах

                                                        Российской Федерации

                                    ________________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                    ________________________________________

                                                 (адрес прописки)

                                    ________________________________________

                                    контактный телефон _____________________

                                 Заявление.

     Прошу предоставить разовую единовременную выплату в связи с увольнением

в  запас  после  прохождения  военной  службы по призыву в Вооруженных Силах

Российской Федерации.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     - копию паспорта;

     - копию военного билета;

     - справку о составе семьи;

     - справки  о  доходах  всех членов семьи с места работы, учебы, а также

других доходах (пенсия, пособие, иные выплаты) за последние три месяца;

     - N лицевого счета в банке г. Нарьян-Мара;

     - копия пенсионного страхового свидетельства;

     - копия ИНН;

     - документы,  подтверждающие  затраты  (квитанция  об  оплате  путевки,

проездные  билеты  к  месту  учебы  и  обратно,  кассовые  и товарные чеки о

приобретении  методических  пособий,  одежды,  обуви,  мебели,  оргтехники и

другие)

"____" _______________ 20 г.             ____________________ /____________/