Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального района "Заполярный район" от 17 октября 2011 г. N 1549п-а "Об утверждении Положения о проведении районного фотоконкурса "Взгляд"
- Приложение N 1. Положение о проведении районного фотоконкурса "Взгляд"
- Приложение N 1. Заявка на участие в районном фотоконкурсе "Взгляд"
Приложение N 1. Заявка на участие в районном фотоконкурсе "Взгляд"
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Положению о проведении районного фотоконкурса "Взгляд"
Заявка
на участие в районном фотоконкурсе
"Взгляд"
|
1. |
Автор ФИО (полностью) |
|
|
2. |
Дата рождения (число, месяц, год) |
|
|
3. |
Место учебы, работы (полностью) |
|
|
4. |
Домашний адрес (полностью) |
|
|
5. |
Номер телефона |
|
|
6. |
Адрес электронной почты (при наличии) |
|
|
7. |
Номинация |
|
|
8. |
Название работы |
|
|
9. |
Участие в других фотоконкурсах, фестивалях (год, наименование проекта, достижение) |
|
|
10. |
Название творческого коллектива (если участник занимается в нем) |
|
|
11. |
ФИО руководителя/педагога (при наличии) |
|
Заявка, представленная на Конкурс, является выражением согласия
участника Конкурса на обработку персональных данных (ст. 6, 9
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных") и на
использование представленных материалов (см. п. 10.1. Положения).
С условиями конкурса ознакомлен (а).
Достоверность представленных сведений гарантируем.
"_____" ____________ 2011 г. ________________________
подпись