Приложение N 1. Заявление на получение субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий на поддержку
молодежных инициатив в сфере предпринимательства

                                        Заявление

                                  на получение субсидии

_________________________________________________________________________________________

          (полное наименование юридического лица - претендента с указанием

_________________________________________________________________________________________

             организационно-правовой формы) (Ф.И.О., паспортные данные

_________________________________________________________________________________________

                 индивидуального предпринимателя - претендента)

     Прошу предоставить субсидию на приобретение основных средств, в размере:

__________________________________________ руб. __________________ руб.

             (прописью)                             (цифрами)

     Дата  регистрации  юридического  лица  (индивидуального  предпринимателя),  основной

государственный  регистрационный  номер,  наименование  органа,  выдавшего  свидетельство

о государственной регистрации:

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

     Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________________________________________

     ИНН субъекта малого или среднего предпринимательства: ______________________________

     Банковские реквизиты: ______________________________________________________________

     Виды осуществляемой деятельности ___________________________________________________

           (указать осуществляемый вид деятельности, соответствующий приоритетному

                  направлению развития малого и среднего предпринимательства)

     Телефон/факс _______________________

     Настоящим  подтверждаю,  что  организация  не  находится  в  стадии   реорганизации,

ликвидации, несостоятельности (банкротства).

Опись прилагаемых документов:

на _____ листах.

"____"______________20___г.

Руководитель        ________________ _______________________________

                       (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер   ________________ _______________________________

                       (подпись)         (расшифровка подписи)

МП