Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 17 октября 2012 г. N 306-п "Об утверждении ведомственной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление Администрации Ненецкого автономного округа
от 17 октября 2012 г. N 306-п
"Об утверждении ведомственной целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

29 мая 2013 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 28 апреля 2014 г. N 147-п настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.

Администрация Ненецкого автономного округа постановляет:

1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)".

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2013 года.

Первый заместитель главы Администрации Ненецкого автономного округа

А.Ю. Шаньгин

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 29 мая 2013 г. N 197-п в настоящую Программу внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 г.

См. текст Программы в предыдущей редакции

Ведомственная целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"
(утв. постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 17 октября 2012 г. N 306-п)

С изменениями и дополнениями от:

29 мая 2013 г.

Паспорт
ведомственной целевой программы

Наименование Программы	Ведомственная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)" (далее - Программа)
Основание для разработки Программы	Распоряжение Администрации Ненецкого автономного округа от 03.10.2012 N 122-р "О разработке ведомственной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"
Сроки реализации Программы	2013-2017 годы Программа реализуется в один этап
Государственный заказчик	Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа
Цели Программы	1. Комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных ее осложнениями. 2. Стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе. 3. Снижение уровня заболеваемости населения мозговыми инсультами и ишемической болезнью сердца. 4. Снижение уровня смертности населения от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца.
Задачи Программы	1. Проведение мероприятий по раннему выявлению, диагностике, лечению больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями. 2. Повышение информированности населения об артериальной гипертонии и факторах риска ее развития, формирование активного отношения населения к здоровому образу жизни. 3. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций. 4. Повышение профессиональной квалификации медицинского персонала путем участия в семинарах, конференциях, съездах.
Перечень основных мероприятий Программы	1. Совершенствование организации кардиологической и неврологической помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями, включая укрепление материально-технической базы медицинских организаций. 2. Участие медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь больным с сосудистыми заболеваниями, в семинарах, конференциях, съездах. 3. Обеспечение населения, медицинских работников информационными материалами по вопросам профилактики артериальной гипертонии, по вопросам внедрения новых методов лечения и реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями.
Объемы и источники финансирования Программы	Общий объем финансирования - 35 335,7 тыс. руб., в том числе: средства окружного бюджета - 35 335,7 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	1. Снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга до 43,3 случаев на 1 тыс. населения. 2. Снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга до 130,1 случаев на 100 тыс. населения.
Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за реализацией Программы осуществляется Управлением здравоохранения Ненецкого автономного округа, Администрацией Ненецкого автономного округа.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Ведомственная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)", далее именуемая Программа, разработана исходя из принципа преемственности по отношению к аналогичной программе - долгосрочной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы", утвержденной постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 02.10.2008 N 180-п.

Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска возникновения заболеваний системы кровообращения. Основными причинами, формирующими высокий уровень смертности данной категории больных, являются ишемическая болезнь сердца и нарушения мозгового кровообращения. В Ненецком автономном округе за 2011 год зарегистрировано 5032 больных артериальной гипертонией, из них 253 человека с диагнозом, установленным впервые в жизни. Основной причиной смертности населения Ненецкого автономного округа, как и в Российской Федерации в целом, являются болезни системы кровообращения. Уровень показателя смертности населения от болезней системы кровообращения в Ненецком автономном округе ниже среднероссийских (Ненецкий автономный округ - 595,9, Российская Федерация - 797,3 на 100 000 населения). В структуре причин общей смертности населения региона смертность от болезней системы кровообращения в 2011 году составила 45,7%. В структуре смертности населения в трудоспособном возрасте в 2005 году заболевания системы кровообращения занимали 2 место после травм и отравлений, к 2011 году они поднялись на 1 место. Среди трудоспособного населения Ненецкого автономного округа в 2011 году смертность от указанных причин составила 29,9% в общей структуре причин смертности. Ведущее место болезни системы кровообращения занимают и среди пациентов, госпитализированных в стационары округа - 16,4%.

В Ненецком автономном округе в рамках оказания плановой первичной медико-санитарной помощи пациентам с заболеваниями кардиологического и неврологического профиля медицинскую помощь оказывают врачи-терапевты, врачи-кардиологи, врачи-неврологи. В сельской местности выявление и лечение пациентов обеспечивают врачи общей практики, врачи-терапевты. Стационарная помощь пациентам с заболеваниями системы кровообращения, нервной системы оказывается в терапевтическом отделении, имеющем в своем составе 15 коек неврологического профиля, государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ненецкого автономного округа "Ненецкая окружная больница" (далее - ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"). Для обеспечения необходимого объема квалифицированной медицинской помощи с 2012 года 15 терапевтических коек планируется перепрофилировать в 15 коек кардиологического профиля. Оказание специализированной (в том числе высокотехнологичной) кардиологической, неврологической помощи населению региона обеспечивается в медицинских организациях, расположенных за пределами Ненецкого автономного округа.

Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов требует соответствия современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией. Повышение квалификации в первую очередь врачей-кардиологов позволяет внедрять эффективные программы по профилактике, лечению заболеваний системы кровообращения среди врачей первичного звена.

Обеспечение централизованной системы учета лиц с артериальной гипертонией и ее тяжелыми осложнениями (острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда) позволит осуществить анализ эффективности лечения, определение числа тяжелых осложнений болезней системы кровообращения, в том числе со смертельным исходом. Результаты выборочного обследования населения, проведенного в Российской Федерации, показали, что число истинно больных артериальной гипертонией превышает число официально зарегистрированных в 6 раз.

Борьба с артериальной гипертонией является сложным процессом, основными этапами которого являются первичная профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация. Гипертоническая болезнь, в большинстве случаев, является причиной развития острого нарушения мозгового кровообращения и острого инфаркта миокарда. Сложившаяся за последние годы тенденция к росту заболеваний системы кровообращения требует решения ряда первоочередных проблем, важнейшими из которых являются поддержание системы профилактики и раннего выявления больных артериальной гипертонией. Обеспечивая раннее выявление пациентов с артериальной гипертонией, врачи осуществляют своевременную гипотензивную терапию. Проведенное эффективное лечение способствует уменьшению смертности населения, увеличению средней продолжительности предстоящей жизни. Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо информировать население об артериальной гипертонии и ее последствиях, проводить пропаганду здорового образа жизни. Немалую роль в этом должны играть средства массовой информации, образовательные программы для больных артериальной гипертонией, работа школы артериальной гипертонии.

Целесообразность использования программно-целевого метода при решении проблем, связанных с болезнями системы кровообращения, подтверждается результатами реализации долгосрочной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы". В рамках программы проведено оснащение 2 кабинетов функциональной диагностики оборудованием холтеровского мониторирования ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления и проведения нагрузочного тредмил-теста, что позволило проводить углубленное обследование лиц как с клиническими проявлениями кардиологических заболеваний, так и с факторами риска болезней системы кровообращения.

В целом долгосрочная целевая программа по профилактике и лечению артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе имеет профилактическую направленность и предусматривает выполнение комплекса мероприятий по повышению эффективности профилактики, раннего выявления артериальной гипертонии, сокращения числа ее осложнений и смертности от них, особенно, в трудоспособном возрасте.

II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации программы

Главной целью Программы является стабилизация показателей здоровья населения Ненецкого автономного округа посредством комплексного решения проблем профилактики, ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.

Для достижения поставленных целей необходимо выполнение следующих задач:

проведение мероприятий по раннему выявлению, диагностике, лечению больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями. Реализация данных мероприятий будет осуществляться путем:

совершенствования работы школ для пациентов с артериальной гипертонией;

организации дневных стационаров для больных с артериальной гипертонией (обследование, подбор терапии);

совершенствования системы раннего выявления и регистрации лиц с разной степенью артериальной гипертонии, введение соответствующей маркировки в картах амбулаторного пациента, оформление карт динамического наблюдения за больными артериальной гипертонией и листа динамического наблюдения;

создания условий для реализации мер профилактики артериальной гипертонии: обеспечение амбулаторно-поликлинических учреждений средствами выявления и контроля артериальной гипертонии, определения риска ее осложнений.

повышения информированности населения об артериальной гипертонии и факторах риска ее развития, формирование активного отношения населения к здоровому образу жизни;

укрепления материально-технической базы медицинских организаций;

повышения профессиональной квалификации медицинского персонала путем участия в семинарах, конференциях, съездах.

Программа рассчитана на 2013-2017 годы и реализуется в один этап.

III. Перечень программных мероприятий

Перечень основных мероприятий Программы приведен в Приложении N 1 к Программе.

IV. Механизм реализации программы

Государственным заказчиком Программы является Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа.

Государственный заказчик Программы в ходе реализации Программы обеспечивает организацию деятельности по реализации Программы, контролирует своевременность выполнения мероприятий и целенаправленное использование ассигнований, разрабатывает и представляет в Управление финансов Ненецкого автономного округа бюджетную заявку на ассигнования из окружного бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год. Государственный заказчик Программы определяет исполнителей Программы.

Исполнители Программы осуществляют отбор непосредственных поставщиков товаров, исполнителей работ и услуг в рамках программных мероприятий в соответствии с законодательством, регулирующим отношения, связанные с размещением заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд.

Механизм реализации Программы предусматривает ежегодное формирование государственным заказчиком Программы совместно с соответствующими исполнителями Программы следующих рабочих документов:

организационного плана действий по реализации мероприятий с уточнением (определением) объемов и источников финансирования;

плана проведения конкурсных процедур на исполнение конкретных программных мероприятий;

иных документов.

Корректировка Программы, в том числе включение в нее новых программных мероприятий, а также продление сроков ее реализации осуществляются в установленном порядке по предложению государственного заказчика Программы.

V. Ресурсное обеспечение программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств окружного бюджета.

Размер ассигнований из окружного бюджета на реализацию Программы утверждается ежегодно в рамках закона Ненецкого автономного округа об окружном бюджете на очередной финансовый год.

Общий объем финансирования Программы составляет 35 335,7 тыс. руб., в том числе по годам ее реализации:

2013 год - 5 964,8 тыс. руб.,

2014 год - 19 006,7 тыс. руб.,

2015 год - 7 966,0 тыс. руб.,

2016 год - 1 171,7 тыс. руб.,

2017 год - 1 226,5 тыс. руб.

VI. Ожидаемые результаты реализации программы

Экономические аспекты борьбы с артериальной гипертонией включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность.

Под эффективностью лечения подразумеваются предупреждение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от артериальной гипертонии и ее осложнений, а также качественное изменение образа жизни, которое приводит к отсутствию необходимости госпитализации и реабилитации больных.

Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Проведение мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией, посредством усиления профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений;

сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

снизить среди населения заболеваемость цереброваскулярными болезнями до 43,3 на 1 000 населения, смертность от сосудистых расстройств (цереброваскулярные болезни) до 130,1 на 100 000 населения.

Экономическая эффективность Программы заключается в снижении уровня заболеваемости и увеличении периода активной трудоспособности граждан.

Основные целевые показатели Программы приведены в таблице 1.

Таблица 1

Целевые показатели Программы

Наименование целевых показателей Программы	Значения показателей на начало действия Программы	Значения показателей по окончании каждого года реализации Программы					Значения показателей по окончании действия Программы
		2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год
1. Заболеваемость населения сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной гипертонии на 1 000 населения	48,0	47,1	46,1	45,2	44,2	43,3	43,3
2. Смертность населения от сосудистых расстройств (цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной гипертонии на 100 000 населения	142,2	139,5	137,1	134,8	132,4	130,1	130,1

VII. Контроль за ходом реализации программы

Государственный заказчик Программы отвечает за реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию средств окружного бюджета.

Государственный заказчик Программы осуществляет подготовку и предоставление в Управление финансов Ненецкого автономного округа:

ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет о ходе реализации Программы по форме согласно приложению N 2 к Программе и пояснительную записку о результатах реализации программных мероприятий;

ежегодно до 20 января года, следующего за отчетным, итоговый отчет и пояснительную записку о результатах реализации программных мероприятий за отчетный год;

ежегодно до 1 марта года, следующего за отчетным, информацию и расчет эффективности реализации Программы, справку о значениях целевых показателей по форме согласно Приложению 2 к Положению о порядке разработки, утверждении и реализации ведомственных целевых программ Ненецкого автономного округа, утвержденного постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 17.09.2007 N 189-п за отчетный год и предыдущие годы реализации Программы;

до 20 января 2018 года итоговый отчет, пояснительную записку и информацию о достижении результатов Программы за предыдущий год и весь период реализации программы.

Приложение N 1
к ведомственной целевой программе "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"

Перечень
программных мероприятий ведомственной целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"

Наименование мероприятия	Исполнитель Программы	Источники финансирования	Объемы финансирования (тыс. руб.)
			всего	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.Совершенствование организации кардиологической и неврологической помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями, включая укрепление материально-технической базы медицинских организаций, в том числе:	ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	33 022,6	5 536,0	18 561,9	7 504,3	692,2	728,2
1.1. Приобретение современного оборудования и расходного материала для диагностики артериальной гипертонии	ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	1 266,2	1 266,2	0,0	0,0	0,0	0,0
1.2. Приобретение современного оборудования для реабилитации больных, получивших осложнения после инсульта и инфаркта миокарда	ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	28 458,1	3 675,3	17 936,5	6 846,3	0,0	0,0
1.3. Приобретение реагентов и расходного материала для диагностики осложнений артериальной гипертонии	ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	3 298,3	594,5	625,4	658,0	692,2	728,2
2. Участие медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь больным с сосудистыми заболеваниями, в семинарах, конференциях, съездах.	ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	1 328,5	251,3	258,1	265,3	272,9	280,9
3. Обеспечение населения, медицинских работников информационными материалами по вопросам профилактики артериальной гипертонии, вопросам внедрения новых методов лечения и реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями	ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	984,6	177,5	186,7	196,4	206,6	217,4
Итого			35 335,7	5 964,8	19 006,7	7 966,0	1 171,7	1 226,5

Приложение N 2
к ведомственной целевой программе "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"

                                   ОТЧЕТ

              о ходе выполнения ведомственной целевой программы

               "Профилактика и лечение артериальной гипертонии

                в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)"

                      за _________ - ________ 20__ г.

                           (нарастающим итогом)

             ___________________________________________________

                   (наименование исполнителя Программы)

N п/п

Наименование

Целевая статья

Глава

Раздел

Подраздел

Вид расходов

План на год

Перечислено из окружного бюджета на __.__.20__

Фактически освоено на __.__.20__

Примечание

всего на год

в том числе:

всего на год

в том числе:

всего

в том числе:

бюджет субъектов РФ

бюджет субъектов РФ

бюджет субъектов РФ

Всего

(Наименование мероприятий)

в том числе:

1

2

3

...

Руководитель: _______________________________________ (подпись, Ф.И.О.)

Ф.И.О., телефон исполнителя: __________________________________________