Приложение N 3. Акт приемочной комиссии о приемке переустроенных и перепланированных помещений (строений)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации МО "Городской округ "Город Нарьян-Мар" от 24 января 2017 г. N 84 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Согласование переустройства
и (или) перепланировки жилых помещений"

С изменениями и дополнениями от:

24 января 2017 г.

                                   АКТ

               приемочной комиссии о приемке переустроенных

                 и перепланированных помещений (строений)

 "__" _____________ 20 __ г.                            Нарьян-Мар

       (дата)                                   (местонахождение объекта)

                           ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ

 в составе:

 Председатель комиссии:

 ______________ Начальник     Управления     строительства,     ЖКХ     и

                градостроительной     деятельности    Администрации    МО

                "Городской округ "Город  Нарьян-Мар";

 Члены комиссии:

 ______________ представитель  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере

                защиты  прав  потребителей  и  благополучия  человека  по

                Ненецкому автономному округу;

 ______________ представитель      филиала  ФГУ  "Ростехинвентаризация" -

                Федеральное БТИ по НАО;

 ______________ представитель  организации,  отвечающей   за  управление,

                содержание и ремонт многоквартирных домов (ТСЖ, ЖК,  СПК,

                Управляющие организации и т.д.);

 ______________ представитель   других    органов    государственного   и

                ведомственного    надзора,   которым в соответствии с  их

                компетенцией подконтролен принимаемый объект

 установила:

 1. Заказчиком __________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 предъявлено  к   приемке   в   эксплуатацию   после     переустройства и

 перепланировки жилое помещение _________________________________________

 по адресу: ____________________________________________________________.

 2.  Переустройство  и   перепланировка   (при   необходимости   ненужное

 зачеркнуть) произведены согласно решению о согласовании  переустройства,

 перепланировки N ___________________ от "__" _____________ 20__ г.

 3.  Переустройство   и   перепланировка   осуществлялись:   хозспособом,

 подрядными организациями (нужное подчеркнуть).

 4.  Проектная  документация  на  переустройство  и   перепланировку (при

 необходимости ненужное зачеркнуть) разработана

 _______________________________________________________________________.

                   (наименование проектной организации)

 Предъявленное к  приемке  после  переустройства  и   перепланировки (при

 необходимости ненужное зачеркнуть) жилое помещение

 ________________________________________________________________________

 имеет следующие показатели:

      - количество комнат ________________

      - общая площадь     ________________ кв.м.

      - жилая площадь     ________________ кв.м.

                       РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:

 Предъявляемое к приемке  после  переустройства  и  перепланировки  жилое

 помещение (при необходимости ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

           ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ (НЕ ПРИНИМАТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ)

                           (нужное подчеркнуть)

 Председатель комиссии:

 Начальник УС, ЖКХ и ГД Администрации

 МО "Городской округ "Город Нарьян-Мар"    _____________   ______________

 Члены комиссии:

 Представитель филиала ФГУ

 "Ростехинвентаризация"

 - Федеральное БТИ по НАО                  _____________   ______________

 Представитель организации, отвечающей

 за управление, содержание и ремонт

 многоквартирных домов (ТСЖ, ЖК, СПК,

 Управляющие организации и т.д.)           _____________   ______________

 Представитель управления Федеральной

 службы по надзору в сфере защиты

 прав потребителей и благополучия

 человека по Ненецкому автономному

 округу                                    _____________   ______________

 Представитель других органов

 государственного и ведомственного

 надзора, которым в соответствии с

 их компетенцией подконтролен

 принимаемый объект                        _____________   ______________

 Решение получил лично:

 "__" _________ 20__ г. ________________       _________________

                            (подпись)                (ФИО)

 Решение направлено в адрес заявителя(ей):

 "___" _________ 20___ г. _______________________   _____________________

                           (подпись должностного      (ФИО должностного

                                   лица)                    лица)